不少人参加献血时会收到“不好意思，您今天由于转氨酶偏高，没有达到献血标准”的提示。这对献血者来说，不免是个打击，甚至还会使献血者因此对自身身体状况产生担忧。济南市血液供保中心提示：转氨酶升高时需暂缓献血，但这并不代表身体一定出了问题。

转氨酶是肝脏健康的“晴雨表”

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，普遍存在于动物、植物和微生物中，种类有数十种之多。人体内最重要的转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。《血站技术操作规程（2019版）》就要求献血者在献血前要检测血液中谷丙转氨酶（ALT）的含量。

在人体中，ALT主要存在于肝细胞浆内，是反映肝功能的非特异性指标之一。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等造成受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清中转氨酶浓度升高。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害，是肝脏健康的“晴雨表”。

转氨酶升高不一定有肝脏疾病

导致ALT偏高的病理性因素有很多，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝等病毒性肝炎在病情发作时造成肝脏受损，肝癌、肝硬化活动，服用了对肝脏有损害的药物导致药物性肝炎，酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等其他肝脏疾病等。此外，胆囊炎、胆石症急性发作，急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭或肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等都会引起ALT升高。

但在献血时被检测出ALT升高并不代表着身体一定出现了以上问题。医生提示：很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，同一人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。近期饮酒、高脂饮食导致肝脏负担增加，近期较疲劳、休息睡眠不佳，剧烈运动导致的急性软组织损伤或日常服用药物产生副作用等都能导致生理性的ALT增高。

转氨酶升高需暂缓献血

ALT升高不一定代表身体出了问题，但ALT升高就必须暂缓献血是肯定的。首先，导致转氨酶升高的主要原因是病毒性肝炎以及其他慢性肝炎，而这些疾病是可以通过血液进行传播的，如果采集到这种血液就会导致肝炎传播风险大大增加。

此外，人的血清中百分之八十的蛋白是由肝脏细胞合成，而转氨酶高是肝细胞受损的一个重要指标，这样的血清利用价值就比较低。因此，为了降低因转氨酶不合格造成的宝贵血液资源浪费，血站在献血前都会进行ALT初筛。

当然，ALT不合格的人并不是永远不能献血，如果不是由传染性、病毒性肝炎等疾病引起，而是因过度饮酒、熬夜、疲劳和作息不规律、服用药物等情况引起ALT升高，献血人应先自行调整生活习惯及作息、清淡饮食、加强锻炼，待影响因素消除、ALT恢复正常后，是可以继续参加无偿献血的。

（大众日报客户端记者 任戌盈 报道）