关于肠镜那些事,这份科普请收好(建议收藏)
2023-12-16 13:13 来源:  北京号
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肠道准备的重要性:

  1. 肠道准备质量影响大肠疾病的诊断准确率和内镜下治疗效果,肠道清洁充分便于暴露肠腔粘膜,从而有利于发现病灶,缩短诊疗时间;

  2. 肠道准备欠佳可能会造成漏诊、误诊,甚至会导致穿孔等并发症的发生。

肠道准备的注意事项:

1、麻醉肠镜检查:四盒舒泰清全部服完后至检查前请禁食禁水(可口含白砂糖或冰糖)。

2、请认真阅读服药说明,严格执行,规定时间内未做到禁食禁水,您当天的检查可能无法完成。

3、普通单肠镜检查患者,检查前2小时可饮用无色含糖饮料,不建议进食。

4、服药期间来回走动,轻揉腹部,避免腹胀呕吐感发生,并加快排便速度。排便1至2次可缓解腹胀感。

5、便秘患者检查前3天可服用自备缓泻药或到消化科门诊咨询。

6、女性经期不能进行肠镜检查。

7、检查前3天不要进食鲜艳及多籽的食物。

8、如果出现肛门刺激症状:使用柔软的厕纸或婴儿用湿巾纸。

9、检查当天穿着舒适且方便穿脱的裤子。

饮食准备:

检查前三天

可以吃:

*主食:白粥,烂糊面,(不含核桃,坚果的)面包。

*副食:豆腐,半熟鸡蛋,蛋羹,土豆沙拉,粉丝,清汤。

*饮品:水,茶,不含有色素的饮料,汽水,运动饮料。

不可以吃:

*各类蔬菜:蔬菜的叶子、根茎往往不易消化导致无法短时间排出肠道,肠镜中会看到残留的根茎和菜叶影响视野。

* 五谷杂粮:糯米、黑米、麦片等,粗纤维难以及时排出肠道。

* 带籽的水果、红色的食物:番茄、西瓜、火龙果、动物血、猪肝、红枣、红辣椒等,以上食物本身就是红色的,尤其是西瓜、火龙果还有籽。

* 海 藻 类:海带、紫菜等,粗纤维食物,紫菜的叶子难以排出。

* 牛奶:容易引起胀气。

* 油炸食品

* 其 它:黑木耳、芝麻等,内镜下放大的芝麻籽严重影响观察,同时黑木耳也是粗纤维食物,难以排出。

肠道清洁标准:

一般喝完肠道清洁剂一个小时左右开始排便,排便数次后如变为无色或浅黄色透明水样,无固体粪渣,即达到肠镜检查的要求。

标准就是:纯水样便,绝对无渣,就像一杯清澈的龙井茶,透明的、淡淡的淡黄色。

波士顿肠道准备评分量表:

0分 由于无法清除的固体或液体粪便导致整段肠黏膜无法观察

1分 由于污斑、混浊液体、残留粪便导致部分肠黏膜无法观察

2分 肠道黏膜观察良好,但是残留少量污斑、混浊液体、粪便

3分 肠道黏膜观察良好,基本无残留污斑、混浊液体、粪便

注:将结肠分为3段(盲肠和升结肠;肝曲、横结肠和脾曲;降结肠、乙状结肠和直肠)进行评分,总分0~9分分数越高,说明肠道准备越好,争取在检查报告上拿高分哦

肠镜检查过程:

*体位:左侧卧位,露出臀部,双腿蜷缩于腹部

*医生涂抹润滑剂后首先进行肛门指检,随后进行肠镜检查,观察肠道情况,一般15-30分钟可以完成。(普通肠镜会有一些疼痛,术后腹腔粘连或结肠弯曲过多的人、对疼痛敏感的人可能会疼痛明显😣)

肠镜检查后注意事项:

1. 肠镜检查后因空气积聚于大肠内,可能感到腹胀不适,数小时后会逐渐缓解。平卧垫高臀部排气、适量的走动、双手交叠以脐部为中心顺时针按揉腹部均可缓解腹胀不适。

2. 肠镜检查结束后如有肛门不适感,可温水坐浴,1-2天内可缓解。

3. 肠镜检查结束后可即刻进食易消化食物。特殊情况根据医嘱进食。

4. 在肠镜下钳取了多块病理组织的患者,三天内避免剧烈运动、避免粗纤维饮食、不做钡灌肠检查。

5. 检查后出现持续性腹痛、排气后腹痛不缓解、排血性大便,请您立即携本次肠镜报告到医院急诊就诊。

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作者:

北京市垂杨柳医院

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