春天万物复苏，正是外出踏春好时节。有些人却突然发现自己对春天产生了过敏反应，出现诸如打喷嚏、流鼻涕、眼痒、流泪以及皮肤风团疹、红疹伴瘙痒等症状。踏青的喜悦被“两眼泪汪汪”、“鼻涕眼泪齐流”代替，春暖花开反而成了痛苦的开始。医生通常诊断这是对春季花粉过敏的表现。很多患者不禁纳闷：在这个地区生活几十年了，为什么我突然成了“过敏星人”？

花粉过敏的发生需要满足两个条件：一是过敏体质，二是暴露于高浓度的花粉过敏原环境中。

首先，过敏与个体体质密切相关。大约20%-40%的人具有过敏体质，这种体质可能受遗传、年龄、营养状况、抗生素使用、家庭环境以及分娩等多种因素影响。随着体质的变化，过敏症状的轻重程度也可能有所不同。因此，尽管同样处于春季高浓度的花粉环境中，非过敏体质的人可能并不会出现过敏症状。

其次，暴露于过敏原是引发过敏的必要条件。只有长时间、大量、反复接触过敏原后，才可能引发过敏症状。当过敏体质的人接触到花粉过敏原时，他们会首先进入一种“致敏”状态，此时并不会出现临床症状。当过敏原的暴露超过一定阈值时，就会进入“过敏”状态，出现如过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘等临床症状。一旦过敏症状出现，再次暴露于相同的过敏原时，通常会导致症状再次发作，从而使过敏成为一种慢性疾病。

突然过敏这件事儿，实际上并不突然。在患者出现鼻眼症状到医院就诊前，身体就已经处于致敏状态了。时机成熟时，致敏状态变为过敏状态，患者便会出现症状。在从“量变”到“质变”的过程中，受到多种因素的影响，包括花粉过敏原的浓度、在空气中传播的时间以及个体的免疫状态等。

再次，花粉过敏原浓度暴露也不是一成不变的。由于不同地区的植被差异，每个地区飘散的主要花粉种类也不尽相同。因此，过敏体质的人如果离开了过敏原高发地区，比如在圆柏过敏的病人在春季3-4月份前往海南，由于当地并无高浓度圆柏花粉，其过敏症状可能会得到缓解，甚至消失。因此，花粉过敏非常重要的一项管理策略，就是远离过敏原。前往没有致敏花粉飘散的地区后，临床症状便会明显减轻。因此，在内蒙古草原地区，秋季蒿属花粉飘散的季节，大量患者像候鸟一样迁徙到南方，症状便会减轻甚至消失。然而，一旦秋季回到草原地区，过敏症状便会如影随形般出现。

综上所述，过敏是一种复杂疾病，其发生是遗传和环境因素共同作用的结果，缺一不可。非过敏体质的人，或者不生活在高浓度的花粉过敏原的环境下，通常不会发生过敏反应。即便过敏体质的人生活在高浓度的花粉过敏原环境中，一般也不会立刻发病。免疫状态等多种因素会导致患者从“致敏”到“过敏”的时长不同，过敏症状的严重程度也是不一样的，通常需要经过数年甚至十几年的时间达到致敏状态。

为减轻过敏的发生，建议首先进行过敏原检测，明确对哪些物质过敏，并尽量避免接触这些过敏原。一旦出现过敏症状，应及时就医，按照医生建议进行规范化药物治疗，以减轻症状并延缓过敏性疾病的进程。

来源：变态反应科

作者：王晓艳，艾丽娅，王文萍

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