她多数时间会安静地坐在病房的一角，双眼满含期待，望着窗外树上光秃的枝条，看着鸟儿飞去飞来，若有所思……

张阿姨今年58岁了，退休工人，离异，有过短暂的婚史，没有子女。离婚后她一直与父母一起生活，虽然有姐弟4个，但张阿姨自己把照顾父母的重担挑了起来。2006年母亲因病去世，2019年父亲也去世了。而送走两位老人后，张阿姨自己却病了。

几年前，父亲去世的时候，她感觉天都要塌了，晚上睡不着，茶饭不思，经常流泪。她总认为是自己没有尽到照看父亲的责任，十分自责。严重时，她会觉得每天都觉得活着很痛苦，自己的存在没有意义，甚至产生了轻生的想法。慢慢地，她无法照顾自己，体重在2个月的时间内下降了12斤，使本来消瘦的她看起来瘦骨嶙峋。

张阿姨的妹妹看到姐姐瘦弱的样子十分心疼，便把她带到了家附近的综合医院就诊，几乎挂遍了所有科室的门诊，也没查出什么大问题。在医生的建议下，她们来到北京回龙观医院就诊。接诊医生在询问病史及分析相关检查后，考虑张阿姨患有重度抑郁症。经过1个多月的住院治疗，张女士好转出院了。妹妹担心她再次出现轻生的想法，自己有家庭也不能天天陪伴姐姐，于是把张阿姨送到了一家养老院生活。

看着养老院里同住人员的状态，望着他们每天蹒跚的步伐，面对他们一张张逐渐衰老的面孔……张阿姨再想到自己的命运，思忖着未卜的前途，又开始出现心理难受的状况了。反复地说着：“活着没意思！活着是为了什么？他们的今天就是我的明天，早晚也是死。我对不起弟弟妹妹，因为我把家里都毁了，我也连累了家人。”

妹妹又一次把张阿姨带到了精神专科医院住院治疗，但这次治疗的效果并没有上次那么好。无论做什么，她总是提不起兴趣，却又希望自己能够早日出院。于是在盼望出院的日子里，张女士总是望向窗外，希望妹妹能早一天接自己出院。

抑郁症是严重危害人类健康的精神疾病，主要表现为情绪低落、兴趣丧失、活动减少，可伴有自责、自罪、无助、无用、无望等表现。抑郁症具有高发病、高复发、高自杀、高致残和高社会负担等特点，接近半数的抑郁症患者在5年内会复发，60%以上的患者会有自杀想法和行为，抑郁症对家庭和社会造成沉重的负担。但抑郁症是可以治疗的，在药物及心理治疗的同时，更需要的是家人的关怀及帮助。

张阿姨还是希望家人能早日接自己出院，但是出院后她又会去哪些呢？

在医生的帮助下，最近的一次通话让她看到了希望。妹妹告诉她，街道以后会帮助她租到房子，自己也会亲自接她出院。尽管还要等待一段时间，但张阿姨还是觉得这是最好的消息！科室医生说的一句话一直在心中暖暖地支撑着她：“没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临。”

作者简介：

曹延筠，北京回龙观医院临床一科2区病区主任，副主任医师。现任中国中西医结合学会精神疾病专业委员会委员、北京中医学会心身医学专业委员会委员、北京医学会精神病学分会委员、北京大学回龙观临床医学院住培基地专家组成员，北京市卫生计生委病案首页督导检查组专家。曾获北京大学医学部优秀教师、北京回龙观医院优秀共产党员称号。发表文章十余篇，专业方向：精神分裂症、情感障碍的诊疗。擅长：抑郁、情感障碍、精神分裂症症的诊断与治疗，MECT治疗。

宋崇升，北京回龙观医院临床一科2区副主诊医师，副主任医师。现任中国中医药研究促进会心身医学专业委员会委员、中国中医药研究促进会精神卫生分会委员，西部精神医学协会神经医学心身健康专委会委员，中国医药科学杂志编委。曾获北京回龙观医院优秀共产党员称号。发表科普文章二百余篇，科研论文十余篇，参编著作3部。2013年在澳大利亚作访问学者。专业方向：普通精神病、情感障碍、睡眠障碍的诊疗。擅长：松弛疗法。

医学人文点评

国内资料显示，在综合性医院的初诊病人中，有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。无论是身心疾病还是心身疾病，在诊疗过程中都需要医护人员关注和发现心理和行为上的变化，从患者的角度表达理解，帮助患者建立支持性环境，促进疾病康复。

《礼记•大学》中提到“欲修其身者，先正其心；欲正其心者，先诚其意”，就是说修养自身的品性要先端正自己的心思，是因为心有愤怒就不能够端正；心有恐惧就不能够端正；心有喜好就不能够端正；心有忧虑就不能够端正。所以医者行医是助人的过程，也是自我修炼的过程。

点评人：刘影

北京同仁医院感控处助理研究员

来源：北京医管微信公众号

作者：北京回龙观医院/曹延筠 宋崇升

编辑：薄梦嫄