每年的5月25日是世界预防中风日。中风又称脑卒中,它以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的“四高”特点,被称为“无形杀手”。时间就是大脑,对于疾病要做到早发现、早预防、早治疗,首先从了解它开始!
Q1 中风=脑梗?
中风是大家耳熟能详的一个病,绝大数人说的中风是脑卒中,脑卒中又分为缺血性脑卒中以及出血性脑卒中两种情况,缺血性脑卒中包括脑梗死和短暂性脑缺血发作,出血性脑卒中就是脑出血。也就是说脑梗死是中风的一种类型,中风这个概念是包括脑梗的。
大脑是人类的重要器官,有很丰富的血液供应。血液是通过血管来传输,就像我们的自来水管一样,如果血管狭窄,供应大脑的血液就会减少,就会产生缺血性脑卒中,占比60%-70%;如果大脑的血管发生破裂,就发生了出血性脑卒中——也就是脑出血。
Q2 中风的危害性?
我国每年新发脑卒中330万人,每12秒就有一位中风新发患者,每21秒就有一人死于中风,是我国成年人致死致残的首位病因,严重影响人类健康和生活质量。卒中发生后未治疗时,每分钟有190万个神经元死亡,从而有140亿个突触和7.5英里有髓鞘神经纤维丢失。最经常发生卒中的部位前脑共含有220亿个神经原。中风后幸存者中约75%有不同程度的残疾,其中重残占40%,一年的复发率为17%,在全球3000万中风病人中,中国占了三分之一。
Q3 中风先兆有哪些?
眩晕、偏侧肢体麻木或无力、饮水呛咳、单眼失明、嗜睡、哈欠连天、吐字不清等都是中风的先兆。中风患者常见的症状有一侧嘴角流口水,不能说话或说话含糊不清;一边胳膊或腿无力,一侧面部麻木或无知觉;头晕、看不清东西;剧烈头痛,意识丧失。
Q4 中风如何尽早识别?
120口诀:
1——看一张脸,面部出现不对称、口角歪斜,尤其微笑时候两边弧度不一致;
2——查看两只胳膊,平行举起的时候,单侧无力、不能抬起,两只胳膊不能在一个水平线上;
0——聆听患者的语言,口齿不清、表达困难。
如果出现上述任何一种情况,都有可能是脑中风。这时要赶紧打120急救电话就近就医,对于患者而言,时间就等于是大脑。
要在意识清醒时尽快拨打120急救电话,然后躺下保持稳定情绪,等待救援。如果周围有监护人,监护人要注意患者口腔内是否有异物,要帮助患者保持气道和呼吸道通畅。
在急救中,禁止掐人中,针刺放血,拍打身体等等“偏方”;禁止自行喂药,喂水,喂食物;禁止剧烈摇晃,喊叫,刺激患者。
Q5 中风如何尽早识别?
脑中风可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素,规范化开展脑卒中诊疗,都可有效改善脑中风的预后。
一、防大于治
防什么呢?防风险因素。
控制“三高”是预防中风的重中之重。在我国,大概4个人中就有一个人是高血压或高血脂或高血糖,也有人这三种疾病同时存在。无论哪种情况,都建议在医生指导下,合理用药、调整饮食、适度锻炼。
定期体检,注意其它危险因素,提早发现,及时纠正。比如心房颤动的患者,当心脏附壁血栓的脱落,脱落的栓子会堵塞脑血管;心内膜炎、卵圆孔未闭、血管畸形等都会导致脑中风,这类患者都要积极治疗相关疾病,以免引起更多健康问题。
二、养成良好的生活习惯
吸烟也可能引起中风,被动吸烟也是中风的高危因素,因此建议吸烟的人群引起注意,尽量戒烟。膳食均衡,建议低盐低脂少糖。适度运动,有效的运动量是一周两次以上,运动心率超过基础心率的20%,每次保持一个小时或至少半个小时以上。情绪稳定,保持压力适当、心情平和很重要。
/ 作者介绍 /
郑博文,副主任医师,神经中心联合党支部支委,神经内科教学秘书。博士在读,硕士毕业于首都医科大学,于北京协和医院完成三年住院医师规范化培训。专业方向脑血管病,神经感染与免疫。社会任职:北京医学会脑小血管病学组委员,中华中医药学会感染病分会青年委员,北京中西医结合学会第二届感染专业委员会青年委员,首都医科大学神经病学系青年委员。主持市级课题1项,发表论文数篇。
学科名片
神经内科
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科于2010年成立,秉承“仁爱、技精、敬慎、奉献”的科训,除了开展神经内科常见病、多发病以及疑难危急重症的诊疗,同时擅长传染性疾病合并神经系统疾病的救治。
科室特色:1、在国内率先开设神经梅毒专病门诊及专属病床,不断拓展神经梅毒的特色专科诊疗。2、与神经外科、神经介入、神经影像、急诊科和检验科等多学科合作,建立急性脑血管病绿色救治通道,提供一站式服务。3、开设神经心理专病门诊,主要针对睡眠障碍及神经系统疾病相关的焦虑抑郁状态,同时对恐梅症、恐艾症人群做专业答疑解惑。4、病房配备2张长程视频脑电图监测床位和2张多导睡眠监测床位,为患者提供专业的脑电图神经电生理监测和睡眠监测。5、此外,神经内科收治范围还包括癫痫、中枢神经系统脱髓鞘疾病、神经系统变性疾病、运动障碍性疾病、神经-肌肉接头和肌肉疾病、周围神经疾病、脊髓疾病、其他中枢神经系统感染性疾病及头痛、睡眠障碍等,疾病谱广,专业过硬。2021年,在原有神经内科、神经外科的框架之上,组建成立北京地坛医院神经中心。中心设立“神经内科”、“神经外科”、“神经重症医学”及“神经功能检查及康复医学”四大板块,不断完善学科建设,促进各亚专科高质量发展,为患者提供更加优质、全面的诊疗服务! 神经内科出诊时间: 普通门诊:周一至周五全天周六、周日上午 专家门诊:周一至周五全天