2021-09-11 08:58

9月2日上午,宁夏同心县一名1岁9个月的孩子手臂不慎卷入榨油机,孩子的整条右臂连着肩膀却被绞断,完全离体。当日,宁夏医科大学总医院与时间“赛跑”,于17时55分完成手术,孩子手臂再植成功。
据了解,孩子父母经营着一个榨油的小作坊,孩子在自家油坊里玩耍时,不小心将自己衣服袖子卷进了榨油机里。此时机器还在高速运转,一眨眼,整条胳膊被拽了进去。家人发现时,立即冲上前将孩子抓住,但机器的动力太强,孩子整条右臂生生撕脱。父母立即将孩子和断臂一起送往同心县人民医院。
到达同心县人民医院后,医护人员立即实施伤口止血等基本处置,并将孩子的断臂放在干净的容器中,加冰袋低温保存,紧急护送转往宁夏医科大学总医院。
13时许,抵达宁夏医科大学总医院急救中心,此时孩子已表现出休克症状,医院第一时间开了绿色通道。
“孩子的断面位于肩关节的上方,整条胳膊连同肩胛骨、锁骨远端,还带着一部分胸大肌,整个撕下来了。”宁夏医科大学总医院手足踝外科副主任医师刘飞说。

据介绍,这是该团队接诊到的年龄最小、上肢离断平面最高位的患者,这意味着再植手术的难度加大。如果不做再植手术,首先孩子的胸壁、肩部有很大的创面,创面覆盖就是一个很大的挑战,后续治疗将非常困难。若断肢接回去,即使胳膊的功能无法恢复如初,至少能保证把创面闭上。加上孩子的恢复能力比成年人强很多,只要在6小时内接通血管,并在早期重建一部分神经,将来孩子的胳膊很大概率能够恢复一定的功能,后期还有机会修复其他被损毁的神经,对孩子远期康复有好处。
15时许,在宁夏医科大学总医院多科室共同配合下开始手术。
16时02分,孩子离断肢体动脉接通,在6个小时内成功恢复了血运。
17时55分,整台手术顺利结束,手臂再植成功。

目前,生命体征平稳,肢体血运充盈,皮肤温度正常,桡动脉搏动良好。据悉,孩子仍在观察中,医院计划在血管更加平稳的情况下进行二次手术,处理创面边缘的一些皮肤问题。未来,可能还需经历几次修复手术,尽最大的可能重建肢体功能。