北京大学人民医院消化肿瘤内镜诊治门诊日前开诊，通过消化道“早癌”筛查，让更多患者得到及时、规范的诊治，从而提高患者生存率和生存质量。

消化道肿瘤经常发现就是中晚期

人民医院消化内科主任刘玉兰介绍，在恶性肿瘤发病率前五名中，消化道的肿瘤就占了四位，其中在临床最常见的前三位分别是结直肠癌、胃癌、食管癌。

因消化道结构特点，很多病人早期毫无感觉，没有任何症状，有些人也没有筛查的意识。尤其是高危人群，错过了最早诊断的时期。大多数患者到医院时，病情已发展到了晚期，会出现明显症状，不仅威胁患者的身心健康，并且增加患者的治疗费用。为延长生命，患者大多需要采取手术、化疗等治疗。根治性手术方式创伤大，需要切除部分消化道，并对消化道进行重建，生理功能受到影响，患者常感“很受罪”。

已经有30多年临床经验的刘玉兰说：消化道肿瘤的诊治时机十分重要，若能及时发现并加以治疗，发病率和死亡率可大幅下降。

“消化内镜不仅能筛查，还有治疗作用。”随着消化道内镜技术的出现和日趋成熟，通过积极开展消化道早癌筛查，对该类疾病早诊断、早治疗，从源头处降低消化道肿瘤的发生率，提升患者生存率至关重要。

临床多项研究表明，通过胃镜、肠镜、染色内镜、放大内镜、超声内镜等高精尖内镜手段，同时辅以活检病理等检查，不但可以早期发现消化道肿瘤，还可以综合判断消化道病变的性质、范围、侵及深度、分化程度等。经术前充分内镜评估后，还可通过内镜切除肿瘤。经过大量的临床研究和随访观察，内镜的治疗效果和外科手术效果是一样的。

刘玉兰表示：希望通过这个门诊让更多病人得到规范化的诊治和筛查，“早期采取内镜下微创介入治疗，不仅创伤小、并发症少、康复快、住院时间短、费用低，更主要的是保全了器官。”

预防和筛查同等重要

消化道肿瘤发病部位从上到下，涵盖的区域非常广，包括食管癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、肠道肿瘤。因早期症状一般都没有特异性，通常不会引起特别关注。那么，平时该如何预防？

人民医院消化内科副主任医师张黎明表示，至少要注意三点：饮食上不能吃得太油腻，红肉要适当吃，多吃新鲜蔬菜水果；加强体育锻炼；尽量少抽烟少喝酒。

以胃癌为例，在病变刚出现时，如果能够及时发现并得到治疗，患者5年生存率可达90%以上，但胃癌晚期患者的5年生存率却仅有不到10%。因此，消化道肿瘤高危人群若有意识地早筛、早防、早治，可获更高生存质量。目前，内镜检查是早期发现消化道肿瘤唯一且最有效的办法。

哪些人应该去做内镜检查？

专家表示，出现呕血、便血等消化道出血症状的人；出现不明原因的腹泻、腹痛、食欲下降、体重下降的人；家有高危因素，即有肿瘤家族史的人，都需要通过胃肠镜检查评估。40岁以上人群至少要做一次消化道肿瘤筛查，由医生根据检查结果制定个体化诊疗方案。

服务信息

消化肿瘤内镜诊治门诊出诊

时间：每周四下午

地点：人民医院西直门院区门诊楼二层消化内科门诊