脑血管病又称为脑血管意外、脑卒中、脑中风。该病发病突然,进展迅速,是造成人类死亡和残疾的主要原因之一。当今随着人口老龄化进程的加速,脑血管病的发病率越来越高,已经成为城市第一位致死原因。因此,加强脑血管病防治和教育的任务显得越来越重要。北京佑安医院神经内科学科带头人孙奉辉将和您逐一介绍防治脑血管病的相关知识。
如何快速识别脑血管病?
脑血管病患者大多出现口角歪,口齿不清、肢体无力等症状,部分患者因为行动不便、言语不利没有及时就诊。更多的患者抱着侥幸心理,要等等看自己能否恢复,结果错过了急性脑血管病的最佳治疗时间。
国际卒中日提出了快速识别和处理脑血管病的口号:“FAST”急性脑血管病有以下常见特征:突然面部、手臂或腿的无力,尤其发生于一侧肢体或面部;突发面部、手臂或腿的麻木,尤其发生于一侧肢体或面部;突然意识不清、言语含糊或词不达意;突然单眼或双眼视力减退或丧失;突然头晕、行走不稳;突然不明原因的剧烈头痛。当怀疑自己或周围人发生急性脑血管病时,需做到以下几点:即FAST:F,指的是FACE(面部)。让患者微笑。正常情况下微笑时两侧的口角是基本对称的。如果出现两侧面部,特别是口角不对称,则高度提示为急性脑血管病。A,指的是(手臂)。让患者抬起双臂。正常情况下两侧上臂能一同抬起,持续在10秒钟以上。如果在10秒钟内,有一侧肢体下垂、摇摆,内旋,则也高度提示这侧发生了偏瘫。S,指的是SPEACH(言语)。让患者重复一个简单的句子,如果出现口齿不清,复诉困难,或用词错误等,则也提示发生了急性脑血管病。T,指的是TIME(时间)。通过上述检查,如果有一项和几项存在问题,患者可能提示患上了急性脑血管病,我们要做的是立即采取行动。让病人静卧休息,同时及时联系急救车或其他车辆,及时将病人送到有诊治脑血管病能力的医院就诊。
院外发现脑血管病后如何处理?
由于脑血管病大多起病急,发展快,病情重,目前在院外发生居多,若抢救不及时或措施不恰当,病情会出现恶化,甚至危及生命。在这种情况下,给予适当、及时的家庭现场急救,对于提高治愈率、减少致残率、降低死亡率、提高生活质量至关重要。
1、体位合适:使患者安静平卧,避免不必要的搬动,必须搬动时, 动作要轻。
2、呼吸道通畅:解开领口,使头部偏向一侧,及时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。
3、控制血压:家中备有血压计者,立即进行血压测量,在诊断不明的情况下,不宜自行服用大量降压药物,以免血压骤降造成低灌注性脑损害。
4、心理调整:家属不要过于惊慌,应保持镇静、安慰患者,避免患者因过度紧张或恐惧而使病情加重。
5、呼叫急救中心:尽量及早呼叫“ 1 2 0 ”或“999”,医务人员在最短时间内护送使患者前往具有处理急性脑血管病资质的综合性医院。
【科室介绍】
北京佑安医院神经内科设有括神经内科内门诊、神经内科病区、神经内科介入团队等;科室医生均具有硕士研究生及以上学历,主治及以上专业技术职称。主要诊治脑血管病、中枢神经系统感染、癫痫、痴呆、神经系统变性疾病、脊髓及周围神经病、头晕、头痛、失眠、焦虑等各种神经系统疾病及症状。其中脑血管病专业为科室重点亚专业, 治疗包括:静脉溶栓、动脉取栓、颈部及颅内动脉狭窄支架置入、动脉瘤栓塞、脑积水和脑出血的微创穿刺引流;以及脑血管病的二级预防治疗等。医院配备有先进的血管超声、核磁共振、经颅多普勒、数字减影血管造影机和一站式多模CT影像等设备;拥有完备的急诊科、检验科、导管室、麻醉科和重症监护病房。为脑血管病等神经系统疾病的诊治提供了强有力的保障。