“超负荷”运转，他们奋力扛——北京市垂杨柳医院防疫纪实

健康朝阳微信公众号

2023-01-16 18:59

战疫

在抗疫最前线

北京市垂杨柳医院全体医护人员迎难而上

坚守在岗位上奋战

用平凡之躯守护朝阳万家灯火

作为区域医疗中心

北京市垂杨柳医院

一方面需应对医护人员因感染大幅减员

另一方面需保证群众就医需求

医院同全市各个医疗机构一样

面对的是一场艰苦卓绝的战斗

随着疫情变化

医院第一时间出台

应对政策和保障措施

举全院之力

守护群众健康“生命线”

门诊：开设“云诊疗”，辖区居民足不出户，完成诊疗、购药、配送到家

为了应对新的疫情防控形势，减少患者交叉感染，充分发挥互联网诊疗的优势，保障患者就医需求，医院开设云诊疗。通过线上咨询及互联网诊疗两种方式为患者提供疾病咨询、健康指导、药品配送、慢病管理等服务，线上开诊科室从最初的11个科室逐步扩展至全院各科。

此后，医院“云诊疗”被更多患者了解和应用，线上诊疗的数目也由初期每日5例左右，达到每日100例以上。“云诊疗”开诊1个月以来，线上诊疗已经接诊患者近2000人次。医院相关部门也不断完善“云诊疗”功能，主动对接物流公司和医保管理部门，为患者提供“送药上门”服务。

一位网友在微博中写道：“为互联网门诊点赞，今天第一次从垂杨柳医院的互联网门诊上取到了药……感谢心内科的梁大夫耐心电话问诊，感谢快递小哥辛苦送药上门……开到了高血压常规药也是减少了去医院的次数，期待互联网医院能够开设更多。”

应急：举全院之力，保证急诊发热门诊哨点点位医疗安全

疫情期间，发热门诊和急诊处于应对疫情的最前线，工作量及救治压力骤增，医院积极应对，第一时间统筹人力、空间、设备等医疗资源，成立了由医务部、护理部、门办、急诊科、感染科、呼吸科等主要职能、临床科室主任组成的工作专班，每日例会讨论解决问题：实行分层分类，优先对危重病患进行接诊救治；扩充医疗资源，提高医护与病患配比；开放病区，将全院病区纳入统筹管理，多措并举，全力以赴做好新冠感染和急危重症患者的救治工作。

全院各临床科室组织医师力量全力支援发热门诊和急诊，其中支援发热门诊91人，支援急诊43人，人力占比达到原常态运行时的2-3倍，保证了哨点点位接诊能力。

同时，扩展诊疗空间，对原有发热门诊区域进行升级扩容，增加看诊位、留观床位、输液位等；开辟急诊二层EICU和第二输液区，增加留观床位。此外，医院还不断加强重点药品、高流量吸氧、呼吸机等设备的调度，多措并举，积极应对，确保新冠感染相关疾病救治安全。

急诊科主任顾伟说：“医护人员每天连续工作时间达14到19个小时不等，不少人员都是‘轻伤不下火线’、‘阳康’立即返岗，在全院上下鼎力支持下，我们一定能全力做好患者的抢救工作。”

重症：统筹一切资源，全面提升对急危重症患者救治能力

医院重新从空间设备队伍建设以及培训等方面，全面提升重症救治能力。首先，扩大重症救治床位数量。ICU、RICU、CCU、EICU及各病区监护室共扩增床位至80张，提升对急危重症患者的收治能力。其次，组建专家团队。组建了包含重症医学科、呼吸与重症医学科、急诊科、心内科、神内科、肾内科、老年科、胸外科、心外科以及相关外科人员组成的重症救治队伍，总人数达40余人。

同时，畅通门急诊-普通病区以及重症救治单元的循环机制。医院着眼于整体调度，在派出人员支援发热门诊和急诊科的基础上，根据形势的发展合理调整新院区和北八楼的布局，并结合医院整体的人力资源状况，及时动态调整病区的开放床位数量达721张，实现既保发热与急诊，同时最大程度做好患者收治工作。

为确保“应收尽收、应治尽治”，医院新冠感染专家团队优化诊疗方案，以最优的干预措施对重症患者进行救治，针对急危重症患者合并症多、血氧饱和度低的情况，积极采取清醒持续俯卧位通气和高流量氧疗等救治措施，提高急危重症患者治愈率。

一位罹患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全等多种基础病的新冠感染重症患者说：“住到医院后，每日看到这么多医护人员24小时守护着，我心里很踏实，也给了我战胜疾病的信心。唯有积极配合治疗，争取早日出院，才不辜负他们的日夜辛劳。”

定点医院：坚决守住底线，为广大居民提供医疗防疫保障

根据朝阳区卫健委的部署要求，医院紧急腾空北八楼转化为定点医院，开放床位255张。为此，医院成立定点医院工作专班，组建了包括行政专班在内的医疗救治团队。医院克服了临床医护力量不足、北八楼硬件条件有限等困难，制定诊疗和管理方案，积极协调医疗设备物资，并在专家指导下昼夜抢工，用不到一周时间建成了具备防疫标准、医疗路径明晰、设备物资充足的定点医院。