春节在即

您踏上了返乡路了吗？

返乡前后

有哪些热点问题？

又有哪些防护要点？

北京日报客户端

为您梳理

北京日报客户端记者 邓伟摄

出发前

问题1

“阳过”多久能返乡？

据“北京12320在聆听”官方微博引自北京朝阳医院专家称，新冠感染后，康复多久可返乡要根据症状的恢复情况来判断，至少要不发烧，体力恢复到没有感觉明显不适，在没有症状的情况下，就可以返乡了。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾说，居家治疗的新冠病毒感染者非必要不返乡探亲；出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状的人员，建议未排除感染风险前暂不返乡。

北京儿童医院急诊内科主任王荃表示，如果孩子生病，建议暂缓出行。

问题2

返乡会因地方毒株不同“重阳”吗?

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾指出，通常感染新冠毒株后，人体内会产生较高的中和抗体，短期内感染BA.5.2毒株后再次被BF.7毒株感染的概率较低，长时间看，不同毒株存在重复感染的可能性。

值得注意的是，XBB变异株有可能缩短我们之前感染BA.5或BF.7所获得的保护期，新突变株可能会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“一般认为3至6个月内二次感染的风险很小，健康人群的保护期可达半年以上，免疫功能较差的人通常认为也可以保护3个月以上。但如果XBB变异株出现流行，可能会缩短这一保护时间。”李侗曾说，根据国外的研究数据，XBB的临床表现和之前的毒株没有明显区别。

问题3

返乡给老家带药注意什么？

近日，云南、广东、福建等多地动员回乡人员“建立互帮互助机制，把家中与新冠感染相关的剩余药品带回农村”的倡议，引人关注。

“今年不少返乡人的行李里都带上了药品。”阜外华中医院主任药师赵红卫提醒，退烧药、感冒药、止咳药、化痰药都是在出现症状时适当选用的对症治疗药物，大家可以根据需求适当备一些，如退烧药通常在发烧超过38.5℃时才需要使用，无需提前服药。新冠是一种病毒，在未合并细菌感染情况下无需使用阿莫西林、头孢等抗菌药物。用药时务必按药品说明书或咨询医生、药师，切勿随意加大剂量、增加频次。过量服用药物不仅对缓解症状没有帮助，还可能导致严重的药物不良反应。同时，要注意贮存环境要符合说明书要求，服药前认真看清药品成分，避免同类甚至是“同药不同名”的联用。

路途中

问题4

乘坐公共交通工具如何做好防护？

李侗曾介绍，冬季也是呼吸道传染病的高发季节，在环境密闭、人员密集的公共场所，如乘坐飞机、火车、公交、地铁等公共交通工具时，建议全程规范佩戴口罩；在公共场所要与他人保持合理社交距离，尽量减少与他人近距离接触。

问题5

自驾有何防护要点？

近期多地交管部门发布消息提醒，长途驾车，除注意避免疲劳驾驶、酒驾等，还要注意避免服用了影响安全驾驶的药物后的“药驾”。

北京中医药大学东方医院药学部副主任药师张彦丽指出，近期止咳药使用的药物咨询量达到了新高，有患者反馈止咳药吃完容易犯困，是因为某些止咳药里面含有氯苯那敏，就是我们常说的扑尔敏。服用含有氯苯那敏成分的止咳药、鼻炎药或者感冒药后一定注意，不要驾驶车辆，以防“药驾”，威胁驾驶安全，诱发交通安全事故。

上海市儿童医院药学部副主任李志玲在上海市卫健委直播活动中提示，在经常使用的复方感冒药中，凡是带有“敏”字的，一般会含有扑尔敏之类的抗过敏成分，这些成分会抑制人体的中枢神经系统，从而令人产生乏力、困倦、嗜睡或视物模糊、头晕目眩等症状。

世界卫生组织列出7大类在服用后可能影响安全驾驶的药品，并提出在服用上述药品后应禁止驾车，包括：对神经系统有影响的催眠药物、有恶心呕吐反应或变态反应的药物、止痛类药物、兴奋剂、治疗癫痫的药物，以及某些抗高血压药物和降血糖药物等。张彦丽提示，“服药时一定查看下说明书。”必须驾车一般需要等待药物在人体内的浓度下降到一定水平后再驾车。同时一些药物对饮酒或服用失眠药的患者影响会更大些，“事实上，很多药物的说明书都相当冗长，患者往往没有耐心仔细阅读，但为了出行安全，一定要关注这些细节。”张彦丽说。

问题6

重点人群一老一小如何防护？

“对于老年人和有基础疾病的人群以及没有‘阳’过、没有打过疫苗的人群，要继续重点防护。”李侗曾说，目前除了新冠，流感、合胞病毒等呼吸道传染病也在流行季。

老人、儿童、孕产妇、有基础病的重点人群，要减少外出，远离有发热和咳嗽症状的人员。

另外，接种新冠疫苗可以有效降低发展为重症、危重症甚至死亡的风险，因此，建议老年人尽快完成疫苗接种。

王荃表示，儿童乘坐公共交通工具出行也要做好防护。3岁以下儿童一般不推荐佩戴口罩，主要做好儿童手卫生，避免到处乱摸后再触摸眼、口、鼻。

 返乡后

问题7

“阳过”后还会传染老家没阳的人吗？

北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海表示，若已经“阳康”，且核酸、抗原检测均为阴性，一般不再具有传染性，但仍建议返乡后做好健康监测，密切关注自身及家人的身体状况。

问题8

返乡如遇“重阳”怎么办？

中国工程院院士张伯礼表示，“目前，我国大部分人群感染的是奥密克戎变异株，虽然南方和北方有一些亚型的差异，症状上看‘南方症状要温和一点，北方要彪悍一点’，但总体上没有根本差别”。所以，春节期间，感染后人群抗体处于一个较高水平，再次感染的概率很低。而且很多省份已经度过了高峰，再次形成感染高峰的可能性不大。

李侗曾认为，二次感染是指第一次病程恢复后再次出现感染，一般认为在三个月以后出现二次感染的风险会逐渐增加。二次感染有传染性，但感染后病情的轻重与病毒的致病力有关，一般会比第一次症状轻一些。目前，奥密克戎各变异株的致病力相差无几，曾经“阳”过的人再次感染，病情可能会相对第一次感染更轻。没“阳”过的人感染后，病情基本会与其他人第一次感染时程度类似。

陈志海表示，返乡如果出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，要及时进行抗原检测，根据病情及时就医。有相关症状时尽量待在通风良好、相对独立房间，避免与同住人员近距离接触，尤其是在接触老年人或合并有基础性疾病的人员时，应规范佩戴口罩。

王荃表示，家中可常备一些适合儿童服用的退烧药等，但不建议过多存药。孩子生病后如果精神状态稳定，家长做对症处理、观察病情。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐，甚至出现频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况，应及时带孩子就医。

问题9

返乡后能聚餐，喝两杯吗？

李侗曾说，“酒精对身体会产生一定损害，康复之后一个月内要严格限制饮酒，因为此时胃肠道和肝脏等器官功能还未完全恢复正常。建议健康作息，不要暴饮暴食。”

张伯礼也提醒，春节返乡特别注意不要喝酒，尤其不能大量酗酒。有人说我喝点啤酒，红酒行吗？不行。尤其在刚刚转阴以后的这段时间，要控制酒类，因为酒对心肌是有伤害的，所以不能喝酒，一定要注意忍一忍。同时，饮食一定要注意，要清淡富有营养的饮食，膏粱厚味、烟酒嗜好等这些刺激性强的食物一定要少吃，因为这时消化能力也是比较弱的，尤其春节到了，大家一定要注意这点，不要大吃大喝。

王荃特别提醒，春节期间聚餐、聚会要尽量少带或不带低龄儿童参加。

问题10

返乡后能探望老人吗？

中山大学附属第三医院感染内科副主任医师李建国表示，“阳康”人群已不具有任何传染性。从生理角度而言，“阳康”人群在返乡途中接触到病毒后会很快被自己的抗体中和掉，就更不存在传染性，不过此类人群返乡途中，可能会携带部分新冠病毒。在抵达目的地后不要立即看望未感染过的老人，将自己的衣物清洗消毒后再去探望老人。对于尚未感染的人群，返乡后在家中待3天，除了做好物品的物理消毒，最好做一次核酸检测，结果无异常再去探望老人。

李建国建议，冬季尤其是北方地区，家中常备加湿器对于预防呼吸系统疾病十分重要。在客人走后，要及时对家里做全面的通风，尽快将可能存在的病毒量稀释掉，“接触的病毒量越少，感染后病情程度会越轻，以此来规避老年人感染可能存在的各种风险。”

北京日报客户端综合：新华社、人民日报、人民日报健康客户端、“北京12320在聆听”官方微博等