金秋十月

又到了赏花赏叶赏秋景的时节

你知道吗？

这个季节也是恙虫病的流行季节

要做好防护避免恙虫叮咬

一、什么是恙虫病？

恙虫病(tsutsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体（恙虫病东方体）引起的一种急性自然疫源性传染病。恙虫病东方体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。鼠类中的黑线姬鼠、黄毛鼠、黄胸鼠等是主要贮存宿主，经恙螨幼虫叮咬传播。

病患者多有野外作业史，潜伏期5～20天。临床表现多样、复杂，合并症多，常可导致多脏器损害。

本病起病急，有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。

严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。

二、恙虫（恙螨）是什么？

恙螨是生活在草丛中的一种小虫。它的幼虫孵出后，在地面草丛中活动，遇到宿主动物或人时即附着其体表叮咬，吸取组织液，3-5天吸饱后落于地面。在叮咬过程中，将病原体注入到你的体内。

恙螨很小，不容易被发现，叮咬老鼠时主要集中在鼠耳内。

（这是老鼠耳朵，这么看几乎看不到虫子）

（放大后的老鼠耳朵，红点是恙虫）

三、恙虫病的流行病学知识

（一）传染源

鼠类是主要传染源，病人不能作为传染源。

（二）传播途径

恙螨为本病的传播媒介。在田间劳作、农村垂钓、露天野营、卧地休息、接触和使用秸杆等过程中被恙螨叮咬感染

（三）易感人群

人群普遍易感。野外工作者如田间的劳动者、农民、伐木工人、建筑工人及野外旅游者较为常见。

（四）流行季节

北京市10月份为发病高峰。这与恙虫生命活动周期和秋收时节人们在田野活动增多、被恙螨幼虫叮咬机会增加有关系。该病在南方一些地区6-8月份流行。

四、得了羌虫病会怎么样？

恙螨叮咬处通常会出现红色丘疹，继而成为水泡，以后形成黑褐色焦痂。

恙虫病的潜伏期为4～21天，常为10～14天。

通常起病急，主要临床特征为发热（体温可达38.5℃以上）、特异性焦痂或溃疡、局部或全身淋巴结肿大、皮疹（充血性、斑疹或斑丘疹）。

由于本病造成全身的小血管广泛受损，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见，严重者可发生死亡。

（特异性焦痂，多见于腋窝、腹股沟、外生殖器、肛门等隐蔽部位）

五、如何预防恙虫病

（一）外出做好个人防护

流行季节（阳历9-11月份，）在野外劳作或活动时，应穿长裤和长袖衣服，扎紧领口、袖口和裤角口。必要时可涂抹趋避剂（含避蚊胺，DEET）。

（二）回家注意换衣洗澡

野外活动后要及时洗澡，重点检查、擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位，可减少被恙螨叮咬的机会。

野外游玩、工作穿的衣服不要随便放在沙发或床上，这样恙螨有可能潜伏下来的，正确的做法是单独存放，及时清洗。

（三）发病做到及时就诊

一旦出现发热、特别是出现特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大或皮疹，应及时就医，并告知医生相关活动史。