2023-11-17 19:34
11月17日是国际肺癌日。中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示，对于绝大多数人而言，健康体检首次胸部CT检查时发现肺小结节不必过度恐慌，肺小结节并不等于肺癌，国内外研究的数据表明：首次胸部CT检查发现的肺小结节，95%以上是良性的。
随着CT影像技术普及推广，全民健康意识的日趋提高，人们对肺部健康日趋关注。支修益介绍，胸部CT作为肺部疾病的常规检查手段，目前临床使用成倍数的增长，伴随而来的是肺小结节的检出率呈现“井喷式”的大幅增加。
“很多人在健康体检首次胸部CT检查时检出肺小结节，就担心是不是患了肺癌，其实是没有必要的。”支修益说，肺小结节不等于肺癌，初次胸部CT检查发现的肺小结节，95%以上都是良性的，无需临床干预，更无需外科手术干预，应根据医生医嘱，定期复查胸部CT，观察肺小结节的变化。
绝大多数的人并非肺癌的高发、高危人群，如果没有肺癌家族史，在检查中发现直径小于8毫米、边缘无毛刺、血管征，而且密度均匀的肺小结节，一般建议半年或一年后再复查胸部薄层CT。若肺小结节形态、大小、边缘和密度无明显变化，每年复查一次胸部CT即可，无需频繁地复查胸部CT。
支修益表示，目前，在临床中存在对肺小结节人群过度诊断和过度医疗，包括一发现肺小结节就直接手术切除等过度治疗的现象。他呼吁，专业医生除了要做好肺小结节的科普宣传外，卫生行政管理部门也应要求各级医院相关学科规范肺小结节的临床诊疗行为，临床医生要依据相关专家共识或指南规范进行肺结节的诊疗，切不可遇到肺小结节就“一刀切”。
