2024-04-11 11:47
4月11日,国家医保局举行新闻发布会,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍,2024年1月和2月,国家医保基金为医保药品目录内的397个协议期内的谈判药品支付费用达154.5亿元,报销谈判药品近4000万人次。
“国家医保局通过谈判等措施,引导医保药品目录内的药品价格回归合理,通过医保报销大幅减轻患者负担。”黄心宇举例,临床上用于治疗心衰和高血压的药品沙库巴曲缬沙坦片,进入医保目录前,患者每天费用约为70元;如今医保报销后,患者每天的个人负担不到5元。2024年1月和2月,仅该药品就有超过500万人次从中获益。
黄心宇说,各地医保药品目录基本实现了全国统一,目录内的西药和中成药由国家层面统一来确定,这不仅保证了制度的公平性,也有利于异地就医直接结算等工作。此外,医保目录内药品的品种范围逐步扩大,保障能力逐步上升。国家医保局成立后就建立了动态调整机制,每年都会把部分新上市的新药、好药纳入医保的目录。目录内的西药和中成药的数量从2017年的2535种,增加到现在的3088种,保障的水平得到明显提升。
“大多数患者在医院使用的药品都纳入到了医保目录范围。”黄心宇说,统计显示,目前我国公立医院采购的药品中属于医保目录范围内的品种占比已超过90%。
国家医保局规划财务和法规司副司长朱永峰表示,2023年我国医保基金运行整体平稳,统筹基金实现合理结余。2023年1月至12月,基本医保统筹基金总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元;统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。此外,2023年国家医保基金支出实现恢复性增长,职工和居民医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%。
此外,2023年国家医保基金职工个人账户支出范围扩大,可用于家庭成员共同使用。同时,门诊医药费用纳入基金报销范围后,参保职工可以享受到更好的门诊保障待遇。2023年共3.26亿人次享受职工医保门诊待遇,个人账户支出同比增长7.9%。下一步,国家医保局还将推动解决个人账户跨统筹区共济的问题,使参保人员进一步从门诊共济改革中受益。