随着体检的普及

越来越多的人发现

自己的颈动脉里长了斑块

很多人担心

检查出颈动脉斑块后

是不是意味着脑中风会立刻到来？

有没有逆转、缩小斑块的方法？

01

什么是颈动脉斑块？

当血液中有很多血脂颗粒的时候，如果这些颗粒不能及时排出体外，就会沉积在血管壁上，通过血管内的一些免疫反应形成血管斑块。如果斑块出现在颈动脉，就称之为颈动脉斑块。

早期颈动脉斑块可能不会带来不适。但当颈动脉斑块到了后期，随着斑块增多，血管出现了严重狭窄，头部就会缺血、缺氧，从而出现头晕、头痛的症状。

颈动脉斑块一旦脱落，就会顺着血流进入大脑，堵塞远端相对比较细小的血管，形成脑中风，也就是脑卒中，可能就会出现偏瘫、失语、口角歪斜，甚至意识障碍。

02

颈动脉斑块

形成的危险因素都有哪些？

高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒、运动少、饮食上偏咸偏油等，都是颈动脉斑块形成的危险因素。

除此之外，随着年龄增长，血管自然老化，出现颈动脉斑块的概率也会增加。

一般情况下，通过颈部血管彩超检查或者是经颅多普勒检查，可以帮助发现颈动脉斑块。

03

逆转“斑块”的关键

是控制胆固醇

通过有效的降脂治疗和改变不良生活方式，控制好低密度脂蛋白胆固醇，斑块就有可能会逆转。

目前《中国血脂管理指南（2023年）》所规定或要求的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标是：

小于1.8mmol/L，甚至到1.4mmol/L。

但是斑块逆转是需要时间的，既往研究也提示，通过有效治疗，斑块逆转的时间可能需要1～2年，这个过程还需要去观察。

相对来说，软斑块更容易逆转

如果斑块的表面不光滑、不规则，同时回声比较弱，这种斑块一般富含更多脂质，被称之为软斑块，相对来说更容易逆转。

需要注意的是，软斑块也更容易脱落，引发脑中风的概率也更高一些，需要我们高度重视，及时进行干预、治疗。

04

缩小斑块做好这4件事

1

饮食做到“3多1少”

多吃新鲜蔬菜水果：每天吃够500克蔬菜、250克水果，注意水果要选含糖量相对比较低的。

多吃粗粮：控制碳水化合物的摄入，尽量多吃粗粮。比如全谷物、燕麦、豆类等，它们中富含可溶性膳食纤维，能帮助减少血液吸收的胆固醇数量。

多吃深海鱼：沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海鱼类及其鱼油中富含EPA和DHA，每周食用2～3次为宜，最好清蒸。

少吃高脂食物：如肥肉、动物内脏、动物油等，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。

2

运动

选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30～50分钟，每周3～5次。

3

戒烟戒酒

吸烟、酗酒是斑块形成的危险因素，生活中要尽量做到不吸烟、不喝酒，远离二手烟。

4

控制好血压

如果病人有颈动脉斑块合并高血压，就要把血压控制在140/90mmHg，这样才有可能避免一些更严重的后果。