血管里的“斑块”或可缩小甚至消失?逆转的关键是它们
CCTV生活圈

2024-04-14 09:46 语音播报

城事

随着体检的普及

越来越多的人发现

自己的颈动脉里长了斑块

很多人担心

检查出颈动脉斑块后

是不是意味着脑中风会立刻到来?

有没有逆转、缩小斑块的方法?

01

什么是颈动脉斑块?

当血液中有很多血脂颗粒的时候,如果这些颗粒不能及时排出体外,就会沉积在血管壁上,通过血管内的一些免疫反应形成血管斑块。如果斑块出现在颈动脉,就称之为颈动脉斑块。

早期颈动脉斑块可能不会带来不适。但当颈动脉斑块到了后期,随着斑块增多,血管出现了严重狭窄,头部就会缺血、缺氧,从而出现头晕、头痛的症状。

颈动脉斑块一旦脱落,就会顺着血流进入大脑,堵塞远端相对比较细小的血管,形成脑中风,也就是脑卒中,可能就会出现偏瘫、失语、口角歪斜,甚至意识障碍。

02

颈动脉斑块

形成的危险因素都有哪些?

高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒、运动少、饮食上偏咸偏油等,都是颈动脉斑块形成的危险因素。

除此之外,随着年龄增长,血管自然老化,出现颈动脉斑块的概率也会增加。

一般情况下,通过颈部血管彩超检查或者是经颅多普勒检查,可以帮助发现颈动脉斑块。

03

逆转“斑块”的关键

是控制胆固醇

通过有效的降脂治疗和改变不良生活方式,控制好低密度脂蛋白胆固醇,斑块就有可能会逆转。

目前《中国血脂管理指南(2023年)》所规定或要求的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标是:

小于1.8mmol/L,甚至到1.4mmol/L。

但是斑块逆转是需要时间的,既往研究也提示,通过有效治疗,斑块逆转的时间可能需要1~2年,这个过程还需要去观察。

相对来说,软斑块更容易逆转

如果斑块的表面不光滑、不规则,同时回声比较弱,这种斑块一般富含更多脂质,被称之为软斑块,相对来说更容易逆转。

需要注意的是,软斑块也更容易脱落,引发脑中风的概率也更高一些,需要我们高度重视,及时进行干预、治疗。

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缩小斑块做好这4件事

1

饮食做到“3多1少”

多吃新鲜蔬菜水果:每天吃够500克蔬菜、250克水果,注意水果要选含糖量相对比较低的。

多吃粗粮:控制碳水化合物的摄入,尽量多吃粗粮。比如全谷物、燕麦、豆类等,它们中富含可溶性膳食纤维,能帮助减少血液吸收的胆固醇数量。

多吃深海鱼:沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等深海鱼类及其鱼油中富含EPA和DHA,每周食用2~3次为宜,最好清蒸。

少吃高脂食物:如肥肉、动物内脏、动物油等,少吃盐和糖,严格控制总热量,避免超重和肥胖。

2

运动

选择适合自己的运动,规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜,每次约30~50分钟,每周3~5次。

3

戒烟戒酒

吸烟、酗酒是斑块形成的危险因素,生活中要尽量做到不吸烟、不喝酒,远离二手烟。

4

控制好血压

如果病人有颈动脉斑块合并高血压,就要把血压控制在140/90mmHg,这样才有可能避免一些更严重的后果。


编辑:谢永利

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