有的学生考试前就便秘，只进不出很痛苦；还有的学生一遇到考试就腹痛，总要上厕所。上诉情况有时候会被误认为是饮食出了问题，但真正的原因可能并非如此，这种腹泻、便秘很可能与心理因素有关。

平时正常饮食，也没吃不干净的东西，可一考试就会发生腹痛、腹胀、腹泻或便秘，尤其是在情绪紧张和焦虑的时候，那就很可能是患上了一种名为“肠易激综合征”的疾病。

能影响成绩的都不是小事，如果不能及时解决便秘和腹泻的问题，很可能会对考生造成一定的心理负担，甚至因为考试失利影响以后的人生走向。这种情况该怎么办呢？

识别真假便秘和腹泻

便秘是指排便频率减少，一周内大便次数少于3次或2~3天才大便1次，粪便量少且干结，大便多呈干硬的大段或大块状，或看起来就像是一颗颗的小豆子，通常伴有排便困难、排便不尽感。但如果一直是2~3天大便1次，且大便不干也不硬，形状就像香蕉一样，排便的过程不费力，这种情况就不是便秘。

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，或大便呈稀水状，通常伴有排便的急迫感及腹部不适或失禁等症状。但如果一直是每日排便2～3次且粪便成形，这种情况就不是腹泻。

考试前便秘、腹泻怎么办

考试前有此困扰者需要剔除患病的“内忧”和 “外患”：“内忧”即心理压力，“外患”即饮食等。

放松心情 肠易激综合征与心理因素有很大关系，如学习过度疲劳、精神太紧张容易引起。所以考生必须学会自己减压，保持轻松的心态，并保证充足的睡眠，少让自己处于疲劳状态， 从而缓解相关症状。若放松心情后仍无法缓解，有条件者可看心理医生。

注意饮食 对于便秘的考生，饮食需要增加摄入膳食纤维（含膳食纤维较多的食物包括麦麸、燕麦、玉米、大豆、水果、蔬菜、果胶等），而且还要喝足够多的水，不然纤维素“阻肠”，会让便秘更严重。对于腹泻的考生，需要避免吃让自己肠胃不适的食物，如辛辣刺激、 生冷、油炸、烧烤类食物等。有的考生一喝牛奶就腹泻，可以改喝酸奶，或配着其他食物一起吃，不要空腹喝牛奶。

动一动 平时缺乏运动，造成胃肠蠕动功能减弱，就会出现便秘。运动能刺激肠道蠕动，你动肠也动。可以每天坚持散步、做体操或用双手按摩腹部肌肉几次来改善便秘。

养成良好的排便习惯 一忙起来就忘记排便也是导致便秘的原因之一。尝试养成每天排便一次的习惯，无便意也可以培养一下，以形成条件反射。清早起床第一句，先给自己打个气，就算今天无便意，也要试试坐便器！

治疗功能性便秘/腹泻用对药

很多家长一听到药物治疗就开始害怕，担心考生吃药排便会产生依赖性。其实药物治疗并不是简单粗暴地使用泻药，而是根据便秘的不同程度来选择不同的药物，最终完成排便。面对腹泻的问题，注意不要滥用抗生素、盲目止泻等，需根据病因进行针对性治疗。

对于考试前便秘、腹泻来说，最重要的就是做好基础治疗，通过心态的调整和生活方式的改善来恢复正常排便。若经生活调理仍没有改善，最好先去检查，排除器质性病变后再考虑药物治疗。还有非常重要的一点就是，不要听信偏方或自行使用泻药或止泻药，应在医生的帮助下使用正确的治疗方法，否则可能适得其反。

内容来源：人民卫生出版社出版《青少年成长不烦恼——青少年用药必知》

丛书总主编：郑州大学第一附属医院主任药师、教授  赵杰

本文作者：中南大学湘雅三医院  王胜峰