慢阻肺患者经医院治疗后，病情缓解，面临回家康复的抉择。担忧家中病情反复？无创呼吸机来护航！了解无创呼吸机的工作原理——通过面罩正压通气，辅助呼吸，改善通气状况，其应用广泛，针对慢阻肺等呼吸系统疾病效果显著。只要病情稳定，经医生评估，患者即可安心回家，利用无创呼吸机继续治疗，让家成为康复的温馨港湾。从此，康复之路，不再受地域限制，科技让呼吸更自由。那么，无创呼吸机的工作原理是什么？在家庭如何选用无创呼吸机？使用无创呼吸机有哪些注意事项？带着这些问题，应急总医院重症医学科主治医师李莉为大家进行相关科普。

一、揭秘无创呼吸机：科技如何助力顺畅呼吸？

探索无创呼吸机的工作原理，从气体输送的奥秘到呼吸辅助的神奇，了解它如何成为众多呼吸系统疾病患者的“隐形翅膀”。从睡眠呼吸暂停到慢阻肺，看无创呼吸机如何跨越疾病界限，成为家庭康复的新宠。

呼吸机治疗是一种能替代或者辅助自主通气功能的治疗手段。目前普遍应用于临床上各种疾病的呼吸治疗，具有非常重要的位置。呼吸机从对病人的侵入性可以分为有创呼吸机和无创呼吸机。无创呼吸机作为一种辅助呼吸的机械通气装置，是在人呼吸动作时，通过口鼻面罩或鼻面罩进行正压通气，把足量的气体吹入人的肺内，从而改善呼吸状态。它的工作原理是：在吸气阶段通过较高的压力打开气道，向肺内进行通气，以保证使用者吸入足够量的气体；在呼气阶段对人的口鼻给予稍低的压力，以维持气道通畅，保证使用者能够呼出足够量的气体，避免气体在肺内潴留。这个过程可以辅助呼吸肌运动，避免呼吸肌疲劳。无创呼吸机还可以配合制氧机，给使用者病情需要的高浓度氧治疗。

无创呼吸机最初应用于睡眠呼吸暂停综合征的治疗。随着医学技术的发展，无创呼吸机功能也在不断完善，因此被应用在更多疾病的治疗中，治疗效果也更理想。目前临床上无创呼吸机还被应用于：上呼吸气道的结构发生异常改变引起的呼吸暂停或鼾症、重症肌无力等神经肌肉系统病变引发的呼吸肌无力、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭和慢性支气管炎、肺气肿、心功能衰竭等疾病。在医院。通过医生的设定使用无创呼吸机进行治疗，而对于病情稳定的病人出院回家后，病患自己或者家人通过培训，也可以居家使用无创呼吸机进行呼吸治疗。

当然，不是所有病患都能居家使用无创呼吸机，如严重肺大泡、气胸、因疾病引起的低血压、脱水、脑脊液外漏等情况是不能居家使用无创呼吸机，因为此时的病患需要就医对严重病情进行救治。所以，病患能否居家使用无创呼吸机一定要经过医生的评估，病情稳定时才能使用。

二、家用无创呼吸机选购全攻略

如何为家人挑选一台合适的无创呼吸机？从功能需求到配件细节，全面解析选购要点。加温湿化、精准传感、漏气补偿……一项项关键技术，如何提升使用体验，确保治疗效果。更有面罩选择与制氧机搭配指南，助你轻松成为家庭医疗小达人。

选购无创呼吸机时，首先我们要在医生的帮助下，评估病患的情况，明确无创呼吸机需要具备哪些功能。在选购时，我们还要注意无创呼吸机必须配备加温湿化装置。因为在使用过程中，不对气体进行加温加湿，吸入的气体过干过冷，可能会引起口鼻和咽喉部干燥刺激，使用者容易出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等不适表现，从而降低佩戴的舒适性。

其次，无创呼吸机要具有高灵敏度的压力传感管和高性能的电机。因为在呼吸过程中，管路以及面罩里的压力并不是持续不变的，如果无创呼吸机不能及时地监测到压力变化并进行调整，就不能及时地调整给气量及给其压力，良好地为使用者供气流，使用者将感到吸气时气流不够，呼气时费劲。

再次，无创呼吸机还要有超强的漏气补偿功能。使用者在活动甚至睡眠时，因为活动、说话等原因，面罩出现不可避免的漏气现象，从而引起面罩内压力明显降低，不能达到有效的通气作用。另外，使用无创呼吸机还需要注意面罩的选择。常用的面罩有口鼻面罩、鼻面罩和鼻塞等，要根据患者病情需求，以及脸型选择合适的面罩，这样才能避免面罩过度漏气，改善舒适度，提高通气效果。

最后，如果病患需要较高氧浓度的支持，我们还需要配备家用制氧机。选择制氧机时要注意她的氧浓度和氧流量的供给情况，选择适合病患的款式。

三、无创呼吸机使用手册：安全高效，从我做起

无创呼吸机虽好，正确使用是关键。从使用前的专业培训，到日常使用的注意事项，再到清洁维护的小技巧，全方位指导你如何安全、高效地利用无创呼吸机，为家人健康保驾护航。警惕潜在风险，享受科技带来的呼吸自由。（文中配图来源网络）

应用无创呼吸机前，使用者一定要经过呼吸治疗师或者临床医师的培训，学习如何根据使用者个体情况对呼吸机模式、压力、呼吸频率等条件进行调整，才能开始使用。在使用时需要注意：

1.监测使用者的神志、心率血压、潮气量等变化。

2.不要在饱食后使用无创呼吸机，否则容易出现呕吐，发生误吸。

3.不要设置过大的压力，否则容易出现胃肠道胀气。

4.要贴好皮肤和面罩之间的辅料，避免长时间使用面罩引起面部压疮，同时还要注意随时检查面罩，及时发现漏气。

5.湿化罐里的一定要加蒸馏水或纯净水，而且每天要更换；长期不用时，需要清洗后控干放置。

6.在使用结束后，每次都要认真清洗面罩，使用软布把外壳擦净；还要定期对呼吸机管路等与使用者接触的配件进行清洗和消毒，一般是每三天清洁一次呼吸机管路；还要定期更换空气滤网，防止长时间使用后细菌积聚引起肺部感染反复发生，导致病情加重。

需要提醒使用者的是，清洗消毒方式一定要按照说明书所说的方法，这样才能避免配件的损伤，保证呼吸机配件的使用时间。

由此看来，无创呼吸机优点很多，具有良好的舒适性和安全性，容易被接受。比如无需进行气管插管，就可以随时进行呼吸治疗，应用便捷；使用无创呼吸机时可以正常地说话，甚至饮水进食；根据需要设定个体化的模式及支持条件，改善应用的舒适度，改善治疗效果；配备其他设备，还可以进行氧疗和雾化治疗。值得一提的是，目前市场上有一些呼吸机卫士，可以同时对呼吸机内外进行消毒，简单快捷，使用起来更放心。

最后，还是要提醒大家，如果无创呼吸机治疗效果不理想或无效，或者病人出现其他病情变化，还是要及时呼叫救护人员进行施救。

来源：应急总医院重症医学科

作者：李莉（主治医师）

编辑：莫鹏

监制：彭雪征