胰腺肿瘤可分为良性和恶性两大类。常见的良性胰腺肿瘤包括胰岛细胞瘤和胰腺囊肿，这类肿瘤通常生长缓慢，不会发生转移，经过治疗预后较好。而胰腺癌则是一种恶性肿瘤，具有较高的恶性程度、进展迅速，治疗难度大，预后较差。

一、胰腺恶性肿瘤的主要类型：

1. 胰腺癌：最常见的胰腺恶性肿瘤，多数来源于胰腺导管上皮。

2. 胰腺内分泌癌：包括胰岛素瘤、胃泌素瘤等，源自胰岛细胞的恶性变。

3. 胰腺肉瘤：较为罕见，来源于间叶组织。

4. 胰腺淋巴瘤：属于淋巴系统的恶性肿瘤。

二、胰岛细胞瘤的主要类型：

1. 胰岛素瘤：最常见的胰岛细胞瘤，通常为良性，可分泌过多胰岛素，导致低血糖症状。

2. 胃泌素瘤：分泌大量胃泌素，导致胃酸过多，易引发消化性溃疡。

3. 胰高血糖素瘤：分泌胰高血糖素，可能引发糖尿病、皮疹和贫血等症状。

4. 生长抑素瘤：分泌生长抑素，可能导致糖尿病、胆石症、脂肪泻等症状。

5. 其他类型：如血管活性肠肽瘤等，较为罕见。

三、胰腺囊性肿瘤的主要类型：

1. 浆液性囊性肿瘤：通常为良性，生长缓慢，预后较好。

2. 黏液性囊性肿瘤：包括黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌，前者有恶变风险，后者为恶性。

3. 导管内乳头状黏液性肿瘤：可分为良性、交界性和恶性。

4. 实性假乳头状瘤：通常为低度恶性。

要准确鉴别胰腺恶性肿瘤、胰腺囊性肿瘤和胰岛细胞瘤，通常需要结合患者的症状、影像学检查、实验室检查及病理检查，必要时还需多学科会诊，以做出最准确的诊断。

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