近日，北京市卫健委、北京市医保局、北京市药监局发布通知，将高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性阻塞性肺病、高脂血症、骨关节疾病、精神类疾病8类慢性病，纳入首批市级长期处方适用慢性病病种目录。这8类慢性病患者，可开具最长12周的长期处方；医保参保人员开具长期处方时，提前开药天数也由5天放宽至7天。对慢性病患者来说，这无疑是实实在在的惠民举措，体现了医改的温度。

慢性病长处方并不是新鲜事物，北京早有探索。早在2017年，北京就在医药分开综合改革落地期间，推广高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病4类慢性病的2个月社区长处方。去年8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，要求社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病长期服务，为病情稳定的患者开具最长12周的长期处方，并特别提及要逐步扩大慢性病病种的覆盖范围。

北京市首批市级长期处方慢性病病种目录，一是落实国家卫健委要求，扩大了长处方的覆盖面。适用长期处方的慢性病病种增加至8种、提前开药天数放宽至7天，意味着更多慢性病患者能少跑腿儿，享受到政策便利。二是结合现实需要，细化了长处方的管理流程。目录解答了医生应当如何评估患者的情况、长处方的开具标准、哪些情况应当转诊等问题，给医院提供了更具实操性的指南。

慢性病患者盼望医生一次能多开几周的药，盼望处方能“长”一些，实质是盼望改善就医体验。病情稳定的慢性病患者，只需定期复诊开药即可，但每去一次医院，都要排队挂号、排队问诊、排队缴费、排队取药，一待往往就是大半天。这套流程要是碰上节假日，还难以提前进行。因为按先前规定，患者最早只能提前5天开药，一不凑巧，小长假就得在医院消耗半天。考虑到慢性病人群庞大的基数，有“开药焦虑”的人不在少数。因此，长处方目录里每增加一类慢性病，就意味着有无数人特别是老人可以少跑几趟医院，也能让有限的医疗资源用在刀刃上。

北京市卫健委等制定的长处方管理流程足够精细，说到底是在乎“安全”二字。开具长处方的前提是保证患者的用药安全。随着患者病情发生变化，用药用量也要及时调整。图方便不能以健康为代价，所以，长处方也不是越长越好，开具处方也不能任性。此外，长处方太长、患者一次开的药太多，可能给“药贩子”留下空间。据报道，陕西某患者3个月用医保买了15年的药，转手倒卖给“药贩子”，其中不少“回流药”正是慢性病用药。因此，北京市防范在先，“对累计超量的部分医保基金不予支付”，就是在守护医保基金的安全。

小处方，大情怀；小改进，大民生。长处方扩容，兼顾便利与安全，是真正惠民的医改举措，是在设身处地为患者着想。随着长处方的医疗实践，为满足更多市民的看病取药需求，相信今后北京市使用长处方的慢性病病种会越来越多，患者急难愁盼的问题会越来越少，离健康北京的目标也将越来越近。