2025年度“北京普惠健康保”已于2024年10月15日正式开放参保啦!北京普惠健康保是由政府支持的北京市唯一的城市定制型商业补充医疗保险,投保门槛低、保障范围广、保费价格实惠。
2025年度北京普惠健康保
保费
195元/人/年
参保时间
2024年10月15日至2024年12月31日
保障时间
2025年1月1日至2025年12月31日
01哪些人可以购买北京普惠健康保?
2025年度“北京普惠健康保”不限年龄、不限职业、不限户籍、不限病史,以下人群均可参保:
· 北京市基本医保参保人(包括城镇职工医保、城乡居民医保)
· 北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、医疗照顾、离休及军休等参保人员)
· 中央公费医疗参保人
· 拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民(包括外地来京带孩子的老人,出租车司机,外卖小哥等都是新市民人群)
02北京普惠健康保可靠吗?
北京市普惠健康保是由北京市医疗保障局、中共北京市委金融委员会办公室共同指导,国家金融监督管理总局北京监管局监督,紧密衔接基本医保,专门为北京市民量身定制的普惠型商业补充医疗保险,值得信赖!
03普惠健康保保障什么?
之所以说北京普惠健康保紧密衔接基本医保,是因为在基本医保报销后个人自付的门诊和住院费用以及住院自费的医疗费用都属于北京普惠健康保的报销范围,让老百姓看病更省钱!
涵盖41种国内“特定高额药品”、65种海外“特定高额药品”,不设免赔额,有效减轻重大疾病患者治疗负担!
北京普惠健康保四大亮点
01不限年龄、不限病史
北京普惠健康保没有年龄、户籍、身体健康状况限制。如果第一年是以健康人群身份参保且参保一直未中断,即使参保期间患恶性肿瘤、心脑血管疾病及糖脂代谢疾病等特定既往症,2025年连续参保后仍然可以按照健康人群待遇标准获得较高赔偿。
02连续参保有优待
对于连续三年参保且没有被理赔过的参保人:
①免赔额会进一步下调
•健康人群免赔额由1.5万元降至0.5万元
•特定既往症人群免赔额由2万元降至1.5万元
②6大健康服务随心享(任选一项)
•口腔健康服务 •健康检查服务
•家庭急救包 •中医调理服务
•日常小药箱 •线上健康课程
03可用医保个人账户支付保险费
北京城镇职工参保人可用医保个人账户资金为自己支付保费或为参加北京医保的直系亲属支付保费。
个人医保账户家庭共济备案操作流程:
① 登录“京通小程序”
② 点击“医保服务”
③ 点击“职工个人账户家庭共济关系维护”
④ 点击“添加共济对象”
04主动赔付更安心
对于已经达到理赔标准的参保人,北京普惠健康保会主动给您发短信或打电话,提醒您进行理赔,让理赔过程更快、更高效!
来源:区医保局