专家介绍：周振坤，东城中医医院主任医师，硕士研究生导师，师从全国针灸名家、国医大师孙申田教授，曾为黑龙江重点学科针灸学术带头人，擅长以中医手法辨证治疗脑梗塞、面瘫、偏瘫、失语症、吞咽困难等中风后遗症及脑血管病、三叉神经痛、自主神经紊乱等。

如果说哪些疾病的后遗症对生活的质量影响大，脑梗塞当“榜上有名”。脑梗塞死亡率高，即便患者能够逐步恢复，其后遗症导致的身体变化也会给患者带来沉重的负担。

周振坤秉承全国针灸名家、国医大师孙申田教授的学术研究，将针灸学与西医神经病学、神经定位诊断学、神经解剖学紧密结合，旨在为脑梗塞后遗症患者开辟出一条新的治疗路径。历经三十多年，她历练成为省级重点学科针灸学科学术带头人，针对脑梗塞后遗症也逐渐摸索出了自己独特的诊疗体系。

周振坤介绍，脑梗塞治疗主要分急性期和恢复期，目前医学界针对急性期主要用溶栓治疗，活血抢救半暗带区以减少致残率。而中医诊疗的优势主要体现在恢复期，运用针灸对受损神经进行修复，且促进脑神经结构重塑，使致残肢体功能复健，提高患者生活质量。

中医认为，脑梗塞主要因痰浊淤血，痹阻经络使气血不能周流、清阳之气不能舒展导致，而针灸治疗的主要作用是疏通经络。周振坤将这个过程形象地比喻为火车线路——火车运行有固定的线路，每条线路上都有站点，火车要想有序运行就需要调度，调度是经络的职责，站点则是腧穴。经络於堵就好似交通拥堵，针灸的作用就是疏解这堵塞的“交通”，缓解颅内大血管的痉挛堵塞，改善血管动力学的紊乱，保持运动功能的通畅，促进患者的恢复。

在周振坤看来，人体大脑分为不同的区域，每个区域管理的功能各不相同，脑梗塞会造成某一区域脑细胞的损伤进而影响相应功能，因此治疗脑梗塞后遗症应根据不同的病症采取不同的治疗方案。

例如，脑干延髓部分受损会出现吞咽障碍，进而影响患者的进食，如果患者长期插鼻饲管，除了易感染外，也会降低患者生活质量。针对这类病患，周振坤常在头颈的局部取穴针灸，促进颈部和后枕部的血液疏通，运用这种供血疗法，帮助有吞咽障碍、特别是处于病症初期的患者改善吞咽功能，实现自主进食。

周振坤提醒，脑梗塞后遗症涉及脑神经及细胞的损伤，其治疗效果主要是看治疗是否及时、病变部位及病变大小、病情的严重程度及是否有其他基础疾病等，患者要以“及时干预、重视康复、预防复发”为大原则，针灸只是治疗的主要手段，根据辨证还需配合按摩、穴位贴敷、功能锻炼等综合治疗，特别是康复训练，对提升患者的生活质量有重要意义。

校检：申瑞秋 孙扬 张萌

审核：陶冶