专家：

北京安贞医院高血压科主任主任医师程文立

关键词：高血压心率增快冠心病心肌梗死心衰有氧运动抗阻运动

如果你的心脏多出了3.5厘米，将意味着什么呢？最近北京安贞医院高血压专家程主任接诊了一位35岁的高血压患者，经过检查已经出现心衰的迹象。原来他的心脏的左心室位置比正常心脏多长出了一块，左心室正常数据最大是5.5厘米，但是他的左心室长到了9厘米，比正常心脏多出了3.5厘米，导致左心室出现了很明显的变形，导致心脏的形状就像个大靴子，称之为“靴型心”。这种靴型心高发于高血压40-50岁左右的男性，由于心脏扩大，其收缩力大大下降，导致心脏左心室不断膨大。这种疾病发展极快，3-5年就会病发，但是早期并没有明显的症状，导致很多人错过最好的治疗时期，当发现的时候已经出现严重的心衰症状，随时可能出现心脏骤停，十分危险。这位患者的心脏究竟是如何一步步变成“靴子”的呢？精彩内容，敬请关注今晚播出《养生堂》。

导致这位患者心脏变形出现靴型心的有两个重要因素：第一个是血压高：这位患者的基础血压收缩压180mmHg 舒张压100mmHg, 觉得自己年轻不吃药；第二个重要的因素是心率增快，导致或者加重了他的心脏变形。这个因素在以前的高血压的防治过程中，我们常常会忽略，它也是导致心肌受损得重要原因。这次最新的《中国高血压防治指南（2024版修订版）》不仅首次将它列为了影响高血压患者心血管预后的危险因素。还在治疗指导中也明确提出了它的标准。具体是什么标准？又该如何高质量的管理？精彩内容，敬请关注今晚播出的《养生堂》。

高血压和心率增快两者叠加对心肌损伤更是雪上加霜，在单纯高血压患者中，心率≥80次/分的比例约为38.2% ，有高血压的人群一定要监测自己的心率，大家在测量血压和测量心率上同样存在很多误区，现场的两个测试让大家轻松掌握测量秘籍；在最新的《中国高血压防治指南》中指出：降血压、控心率最好的运动是有氧运动和抗阻运动。具体要怎么运动更适合老年人？程主任带来为老年人设计的运动三大锦囊，如何能帮助我们更好的降血压、控心率？精彩内容，敬请关注今晚播出的《养生堂》。

【专家信息】

程文立 北京安贞医院高血压科主任 主任医师

【出诊时间】

周四全天：北京安贞医院（朝阳院区）特需门诊

周一下午、周二上午、周三上午、周五上午：

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