应急总医院肾内科收到了一面绣着“热心为民、医术创新”的锦旗。这面锦旗背后,承载着一个关于生命救治的真实故事。在这次救治行动中,医护人员凭借专业技能与无私奉献,赢得了患者及其家属的由衷感激。这是一次多学科团队紧密合作、共同努力的结晶,彰显了医患之间的深厚信任与相互支持。整个事件不仅彰显了医疗团队的专业精神,也传递了在面对疾病时,医患携手、共渡难关的温暖力量。
生死边缘的紧急救援
患者李女士,62岁,多年饱受慢性肾功能衰竭的折磨,依靠药物勉强维持生命。然而,时间追溯到2023年4月15日凌晨,她突发严重呼吸困难,无法平卧,意识模糊,被紧急送入应急总医院。检查显示,李女士的病情已恶化至极点:血压飙升,心率过缓,血肌酐和血钾严重超标,炎症指标急剧上升,心电图异常,肺部严重感染,心脏功能衰竭。这一切,意味着她随时可能面临生命危险。
面对如此复杂而危急的病情,肾内科许焱主任迅速行动,启动应急救治通道,并召集心血管重症监护室、重症监护室、麻醉科、呼吸内科、神经内科等多学科专家紧急会诊。专家们一致认为,李女士需要立即进行连续性肾脏替代治疗(CRRT),以缓解病情,争取救治时间。
多学科联动,与死神赛跑
在紧急情况下,病房医疗组长王兆星医生迅速与患者家属沟通,解释治疗方案及风险,征得同意后,立即为李女士进行右颈内静脉血液透析导管置入术。尽管这是一项常规操作,但由于李女士意识不清,体位难以调整,给手术带来了巨大挑战。凭借精湛的技术和丰富的经验,王医生成功完成了置管手术,为患者开通了生命通道。
随后,肾内科联合多学科团队,对李女士进行了连续48小时的密集治疗。CRRT有效减轻了她的循环容量负荷,改善了电解质紊乱,清除了炎症因子。同时,无创呼吸机支持、抗感染、缓解心衰、静脉营养支持等同步进行,使李女士的各项生命体征逐渐平稳,喘憋症状消失,意识逐渐恢复。
精细化管理,护航康复之路
虽然李女士暂时脱离了生命危险,但肾内科医护团队并未松懈。在许焱主任的指导下,王兆星医生带领病房一线医护团队,每日密切监测她的生命体征、出入量及临床症状变化,动态评估心肺功能和感染情况,及时调整治疗方案。
针对李女士的虚弱状态和营养不良,肾病团队邀请康复科、营养科联合会诊,制定了精细化的康复治疗及营养补充计划。护理团队还通过心理疏导,帮助她重建治疗信心。经过两周的精心治疗,李女士的病情稳步好转,顺利过渡为门诊规律维持性血液透析治疗。
“医生护士们不仅救了她的命,更给了我们全家希望!”患者出院时,家属激动地握着王医生的手。
医者仁心,生命之光
在这场生死救援中,应急总医院肾内科团队及医院多学科团队以精湛的技术、无私的奉献和深切的关怀,诠释了“人民至上、生命至上”的医者担当。
展望未来,应急总医院肾内科将继续秉承专业、创新、人文的发展理念,不断提升医疗技术和服务水平,为更多终末期肾病患者带来生命的希望与光明。我们相信,在专业力量的引领下,我们将会为更多患者带来新生,让生命之光更加璀璨夺目。
了解终末期肾病
终末期肾病,即尿毒症,是慢性肾功能衰竭的终末阶段。在这个阶段,患者的肾脏功能几乎完全丧失,无法有效排除体内废物和多余水分,导致一系列严重的生理紊乱。常见症状包括少尿、水肿、高血压、贫血、电解质紊乱等。
对于终末期肾病患者来说,肾脏替代治疗是维持生命的重要手段。常见的肾脏替代治疗方式包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析通过机器过滤血液,清除废物和多余水分;腹膜透析则利用腹膜作为透析膜,在体内进行透析;而肾移植则是根治终末期肾病的最佳方法。
然而,无论选择哪种治疗方式,患者都需要长期规律地接受治疗,并密切关注身体状况的变化。同时,保持良好的生活习惯、合理饮食、积极心态以及定期复诊也是至关重要的。
肾内科及血液净化中心
应急总医院肾内科及血液净化中心自成立以来,始终秉承着“自强不息、厚德载物”这一中华文化的重要精神命脉,披荆斩棘,不断前行。2010年,在我国著名肾病及血液净化奠基人王质刚教授的亲切指导下,在史振伟主任团队的共同努力下,承载着患者和医院的嘱托科室扬帆起航。经过十余年深耕,从无到有,从弱到强,肾内科和血净中心实现跨越式发展,目前已经成为国内优秀的治疗单位之一。科室现已形成以慢性肾脏病一体化治疗与管理为基础,以血液净化为龙头,以血管通路为保障,以重症和特殊血液净化技术为拓展的立体化新型肾脏病诊疗平台,为肾病和透析患者提供全方位照护。对待患者坚持 “医疗技术+人文关怀”的诊疗理念,始终提倡“尊重、平等;尽心、尽责;全程、全面”医疗精神。
科室在原发性和继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、急慢性肾衰竭及其并发症的诊疗始终保持着先进性,特别是在慢性肾脏病一体化治疗与管理、急性肾损伤的诊疗等方面表现优异。
在血液净化领域,科室不断探索,除普通血液透析、血液灌流、在线血液滤过治疗外,在双膜血浆置换、CPFA、蛋白A吸附等方面也积累了丰富经验,成功救治了很多危重症患者;同时我们前瞻性地开拓了双膜血浆置换、免疫蛋白A吸附等特殊血液净化技术在慢性冠脉综合征血脂净化、风湿免疫性疾病,以及其他自身免疫性疾病的临床治疗。在提升透析患者生活质量方面,中心和欧洲多国、日本及台湾等地透析旅游组织一起,成立了北京市首个旅游透析中心,组织肾友前往台湾、北海道多地旅游透析,也接纳了来自各地的旅游肾友,受到肾友好评。
血液透析相关血管通路制作与维护是对透析生命线的致敬。2010年以来,科室率先开展了血液透析通路绿色通道,至今已完成上下肢动静脉内瘘成形术、修复术,人造血管移植内瘘术,透析用中心静脉导管植入术,透析通路的介入治疗手术超万例。在透析通路的日常护理管理,以及通路相关复杂并发症的处理方面也拥有十分丰富的经验。
2022年6月24日,应急总医院全新的血液透析中心在东院区正式启用。新建成的透析中心为独立三层楼建筑,配备60台国内外先进的透析机,所有透析机均是全新投入使用,最先进机型,可进行多种不同模式的血液净化治疗,为患者提供精准的医疗服务,环境、设备、服务、信息化等全面优化升级,打造一个环境舒适、服务贴心、患者满意的血液透析中心。同时透析中心拥有独立分隔的乙肝、丙肝及梅毒透析区域,可以为传染病患者提供血液净化治疗。另外,我们也注意到很多外地透析患者来京后四处奔波却找不到透析机构而心急如焚,故此特意为他们提供了临时透析的机位,以解他们的后顾之忧。
肾内科门诊地址:
朝阳区西坝河南里29号应急总医院门诊楼1层
血液透析中心地址:
朝阳区麦子店街道霞光里8号院B栋
联系电话:
透析中心一层 87994923
透析中心二层 87994924
透析中心三层 87994966
学科带头人
许焱,毕业于首都医科大学临床医学专业,博士,主任医师,曾于首都医科大学附属北京同仁医院肾内科工作近十年,于2010年调入应急总医院(原煤炭总医院),现任肾内科主任。
技术擅长:在慢性肾脏病一体化管理和一站式诊疗、终末期肾脏病及其并发症一体化管理、急性肾损伤,以及血液净化治疗等方面具有丰富的临床经验。
学术兼职:北京医师协会血液净化分会青年委员;北京市保护健康协会肾脏健康协会副主任委员兼秘书长;北京市朝阳区预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会副主任委员;北京市及朝阳区血液净化与肾脏病质量控制与改进中心专家。
科研成果:主持或参与多项国际/国内多中心研究、院内课题、GCP临床器械研究等,与清华大学摩擦学实验室合作的转化研究项目曾获得中国发明协会发明创业奖二等奖,并获得专利。以第一作者或通讯作者在SCI或核心期刊发表论文三十余篇,Biochemical Genetics杂志、《生物医学工程与临床杂志》审稿专家。
出诊时间:
周一上午本院区(临时门诊楼一层)
周三上午东院区(透析中心一层)
来源:肾内科
审核:许焱
编辑:莫鹏
监制:彭雪征