2025-04-22 18:03
专家介绍:东城中医医院特聘专家,国家级名老中医、主任医师,北京中医药大学教授、博士生导师。国家中医药管理局重点学科中医痹病学学科带头人。研究领域为中西医结合防治风湿免疫病。从事中医内科医疗、教学、科研工作40多年,临床始终坚持“中西医结合,内外治并用”的诊治原则,在应用大剂量附子治疗亚健康状态、产后风湿、产后抑郁及焦虑状态患者表现出严重的怕冷怕风、忽冷忽热、多汗、关节肌肉疼痛等方面有独到之处。
大众对于风湿病存在认识上的误区,一些人认为风湿病就是类风湿关节炎,有些人则以为待在湿冷环境中感觉关节肌肉不适就是得了风湿病,这些都是不正确的。实际风湿病在医学上属于一大学科,其中包含百余种疾病,可分为十大类,其中类风湿关节炎由于发病率高而被大众所知晓。
骨关节炎即骨关节退行性改变,是风湿病中最常见的一种。数据显示,我国骨关节炎的总发病率约为15%,50岁以上人群发病率达50%,并随着年龄的增长而升高。其中,类风湿性关节炎患者已超过500万。近年来,痛风性关节炎发病率逐年增高,年轻男性易患。
目前,风湿病的病因和发病机理还有许多未知,其发病可能与基因、免疫、代谢紊乱及内分泌失调等因素相关。中医则认为风湿病的发生通常与患者体质及环境因素等有关。风湿病患者多为本虚标实,机体本身存在先天不足或后天失养,易受到风寒暑湿燥火等六淫之邪及体内的痰湿、浊毒、瘀血等的侵袭,造成关节肿胀疼痛甚至变形。
在风湿病的治疗上,朱跃兰认为,风湿病属于慢性病、疑难病,诊断和治疗都存在难点。她同时认为,亦可遵循“中西医结合,内外治并用”的原则,在根据患者病情选择西药的同时,通过中医辨证论治,表现为寒证则用热药,表现为热证则用寒药,表现出虚证则用补药,邪气重则用祛邪药,以此来进行治疗可达到“增效减毒”的效果(即提高疗效、降低副作用)。中医针对风湿病的外治方法也很丰富,包括中药湿敷、泡洗、中药溻渍、中药蜡疗、穴位贴敷、各种灸类等,通常叠加应用,起效快且效果好。
值得注意的是,风湿病患者切忌自行停药,否则疾病易反复,且治疗难度增加,应遵医嘱调整用药的量。特别是痛风性关节炎,其治疗重点在缓解期,很多患者过了急性期后疼痛症状得到缓解就停止治疗,机体内的血尿酸尚未得到有效控制,疾病还会反复发作。
此外,现在正处于早春时节,气温波动大,风湿病患者本就体虚,应格外注意保暖,以防风寒湿邪侵袭机体。同时在清淡饮食的基础上,应多食用优质蛋白、新鲜蔬果,保证营养均衡,增强体质,亦能够预防疾病发作。
校检:孙扬 张萌
审核:陶冶