乳此珍贵:乳腺癌早筛指南(上)——认识疾病与风险
2025-05-10 22:52 来源:  北京号
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现代人对乳腺癌的关注已从单一的疾病治疗扩展至预防、筛查、心理支持及社会支持的全周期管理,医学技术的发展、公众健康意识的提升、社会资源的投入,使得乳腺癌正逐渐转变为“可防可控的慢性病”。以下则是一段有关乳腺癌预防与筛查的科普对话,由两位角色展开:

- 小林:一位30岁的普通职场女性,对乳腺癌了解有限,希望通过对话学习相关知识。

-齐医生:三甲医院医生,擅长乳腺癌早期筛查与预防指导。

小林:齐医生您好!我最近看到新闻说乳腺癌发病率很高,但具体怎么预防和筛查不太清楚,能帮我系统讲讲吗?

齐医生:当然可以!咱们先从乳腺癌的基本情况说起。根据2022年全球数据,乳腺癌全球新发病例高达230万例,为女性最常见的恶性肿瘤,死亡人数亦居全球女性恶性肿瘤死亡人数前列。同期,中国乳腺癌新发病例数为35.72万例,在中国女性恶性肿瘤新发病例中位居第二,死亡人数为7.5万例,位居第五。早期发现能显著改善预后,所以了解危险因素和筛查方法很重要。

小林:原来这么高发!哪些人更容易得乳腺癌呢?

齐医生:危险因素分为遗传和非遗传两类。比如有乳腺癌家族史(如母亲、姐妹罹患乳腺癌等)、携带乳腺癌易感基因如BRCA1/2等属于遗传因素。非遗传方面,随着年龄的增加罹患乳腺癌的风险增加,初潮早或绝经晚、流产,初次妊娠年龄较高,未生育等也会增加乳腺癌风险。此外,长期的激素替代治疗也可能增加乳腺癌风险,糖尿病、肥胖、吸烟饮酒、长期接触射线也是诱因。

小林:我妈妈有乳腺增生,但没得过癌,我需要特别注意吗?

齐医生:如果家族中有一级亲属(如母亲、姐妹)确诊过乳腺癌,你的风险会比普通人高。但你妈妈只是增生,属于良性疾病,并不会增加你的乳腺癌风险。不过建议你从现在开始每月自查乳房情况,35~40岁开始每年行乳腺超声检查,40~45岁开始每1~2年行乳腺钼靶检查,如果日常生活中发现乳腺异常情况及时就诊,如果家族中有乳腺癌亲属可询问遗传咨询师了解风险。

本文作者:齐衍濛、曹希、杨涵、郑福玲、薛华丹


作者:

薛华丹团队

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