2025-06-04 17:43
近日,一则有关“27岁游客在三亚被蛇咬伤身亡”的热搜受到广泛关注。不仅如此,公园绿道、住宅区“蛇出没”的新闻屡见不鲜,那么,被蛇咬了该咋办?“用嘴巴吸蛇毒”、喷“祖传药酒”这些操作方法是对的吗?被咬伤后的正确处理方式你知多少?中山大学附属第七医院急诊与灾难医学中心、药学部给出解答。
中国十大毒蛇,你认识吗?
银环蛇、金环蛇、眼镜王蛇、眼镜蛇、五步蛇、蝮蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、烙铁头、青环海蛇。
被蛇咬了,这些坑千万不要踩!
用嘴巴吸蛇毒
别被电视剧冲昏头脑!你以为你的嘴巴是百毒不侵的吗?
在紧急情况下,用嘴巴吸毒这种方法肯定是风险大于好处的。如果施救者口腔有破溃等损伤,蛇毒有可能进入其血液并参与血液循环,会引起施救者也中毒。
让伤者跑来跑去
蛇毒在体内的扩散是通过血液循环进行的,而血液循环的速度与肢体的运动密切相关。
如果儿童被蛇咬伤,家长不要惊慌失措,要及时制止小儿奔跑走动,以免毒液快速向全身扩散。
喷“祖传药酒”
深圳坪山坑梓派出所就曾接到市民报警,说他以高价购买了几瓶“祖传药酒”,可以有病治病、无病防身,更厉害的是可以“立解蛇毒”,结果使用后却发现只是普通药酒。
用火烧
火烧引起的剧痛会刺激伤口,并加速血液循环,造成伤口不愈合,甚至坏死!这根本是火上浇油……
乱抹草药
神农都要尝了百草才敢写书,你连草药叫啥名字都不知道就放在嘴巴里嚼,还往伤口上抹?真的不怕二次感染/中毒吗?
被蛇咬伤后,正确的现场处理方法是?
(1)移位
将伤者移离现场,让受伤部位保持在低于心脏的水平,可延缓蛇毒被吸收。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开 ;如果是在水中被蛇(如海蛇)咬伤,应立即转移到岸边或船上,以免发生淹溺。
(2)冷静
被蛇咬伤后,应立即保持静止,被咬伤部位应被限制活动,不要跑动,不可剧烈运动。伤者不可饮酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料,否则会加速毒液吸收和扩散。
(3)解压
去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯 、脚链、手表等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。
(4)结扎
在最短时间内用身边可利用的橡皮筋、绳、布条、草藤等,在伤口近心端上一关节处,进行结扎,但不能勒得过紧,以免影响肢体的血液供应。结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,这种松紧度,和平时在医院抽血化验时,那种橡胶管绑的松紧度差不多,每半小时到1小时松开3分钟。
(5)清洗伤口
被蛇咬伤后,应在结扎或扩创后因地制宜用清水反复冲洗伤口。有条件的可用1:1000高锰酸钾溶液、安多福或生理盐水冲洗伤口残留的毒液。
(6)认蛇
尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色与花纹。不要企图去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。
(受访医院供图:部分毒蛇花纹)
(7)切开排毒
眼镜蛇、银环蛇、金环蛇等以神经毒为主的毒蛇可在伤口处用小刀或瓷片行“一”字或“十”字切开,以排出毒血。但竹叶青、五步蛇等血循毒类毒蛇慎用切开疗法,以免流血不止。
(8)立即送医
用最快的速度送至有抗蛇毒血清的医疗单位接受救治。在送院过程中,避免伤者运动,最好采用交通工具运送,如果没有交通工具,最好由人背送医院治疗。
就医时,如果伤者或其直系亲属曾有支气管哮喘、花粉症、湿疹或血管神经性水肿等病史,或者本身是过敏体质,请提前告知医护人员。
被蛇咬伤后,应该去哪个科室就诊?需要住院吗?
中山七院急诊与灾难医学中心朱柏瑜医师回答央广网记者:“伤者会在急诊中心接受治疗,待其病情稳定,留观后即可离院;若伤者的伤势严重,则需要住院治疗,一般住在急诊外科。”
(受访医院供图:蛇咬伤急诊急救流程图)
被毒蛇咬伤后的特效解救药是啥?
抗蛇毒血清自1896年制成用于临床,治疗毒蛇咬伤中毒至今仍以抗蛇毒血清为首选特效药。但是,抗蛇毒血清价格昂贵,采购困难,容易过期失效。
朱柏瑜医师表示:“中国现有抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清四种。被毒蛇咬伤后越早使用抗蛇毒血清,疗效越好,恢复越快。关于抗蛇毒血清的用法,待皮试安全后,使用抗蛇毒血清2至4支+生理盐水100至250ml进行静脉滴注,先慢后快,需要在1小时内滴入。”
若对抗蛇毒血清产生过敏反应,严重者按过敏性休克抢救处理;皮试阳性者,进行脱敏注射,并静脉使用糖皮质激素。
(受访者供图:针对不同毒蛇类型可对应使用的抗蛇毒血清)
在野外活动时,如何防止被毒蛇盯上?
(1)穿好衣服: 野外活动的时候,要穿长衣长裤,高帮鞋子,把裤脚绑紧,也就是不要有皮肤裸露。
(2)抹点硫磺:准备一支硫碘软膏,涂抹在脚部和小腿上,因为大多数蛇害怕硫磺和雄黄的味道。
(3)戴上帽子:进入林区要戴帽子,防止挂在树上的蛇碰到你的脖子而咬人。
(4)避免草丛:尽量避免走入草丛深处。
(5)带上小木棍:如果非要穿过草丛,最好随身带一根小木棍,采用“打草惊蛇”的办法,边打边通过。