2025-07-31 19:02
7月31日,国家卫健委、国家中医药局发布《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》。新版方案结合国内外最新研究进展和诊疗经验,对2008年版方案进行全面修订,明确重症高危人群、新增中医辨证治疗方案,为临床诊疗提供指导。
基孔肯雅热是由伊蚊叮咬传播的急性传染病,以发热、关节痛和皮疹为主要特征。截至2025年6月,全球已有119个国家和地区报告基孔肯雅热的本地传播。与2008年版方案相比,新版方案在病原学部分新增病毒基因分型,并补充了母婴传播、输血传播等传播途径。此外,新版方案首次列出婴儿、老年人、慢性基础疾病患者等为重症高危人群。
目前基孔肯雅热尚无特异性治疗方法,以对症支持治疗为主。新版方案新增中医辨证分型及外治法。急性期以清热化湿方剂为主,恢复期针对关节疼痛、肺脾气虚等证型提供个性化方案,同时纳入中药沐足、放血疗法等外治手段。此外,新版方案提示避免盲目使用抗菌药物治疗,不推荐使用糖皮质激素和免疫球蛋白治疗。
防控措施方面,新版方案明确目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。预防主要措施包括及时清除蚊虫孳生地,降低蚊媒密度;个人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊;前往基孔肯雅热流行区的旅行者要提高防范意识,防止在境外感染基孔肯雅热。