今天是9月21日，世界阿尔茨海默病日，这是国际阿尔茨海默病协会（Alzheimer’s Disease International, ADI）于1994年发起的一项全球性活动，旨在提高全世界对阿尔茨海默病及相关失智症（俗称“痴呆症”）的认识，并呼吁社会各界采取行动，改善患者及其照护者的生活。

2025年世界阿尔茨海默病日的主题是“早防早治，守护认知”。这是由国家卫生健康委和国家中医药管理局联合确定的，旨在引导全社会共同关注老年期痴呆的防治。今天，我们就来科学地认识一下这个困扰着全球数千万家庭的疾病。

一、它不只是“老糊涂”，而是一种脑部疾病

很多人误以为阿尔茨海默病（俗称“老年痴呆”中最主要的一种）是正常的衰老现象，但这是完全错误的观念。

· 正常健忘：偶尔忘记事情，但事后或经提醒能想起来，不影响正常生活。

· 阿尔茨海默病：是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。它会导致大脑细胞大量死亡，大脑萎缩，功能受损。这种忘记是无法通过提醒来挽回的，并且会逐渐恶化，最终剥夺一个人的生活自理能力、思维甚至情感。

二、大脑里发生了什么？

想象一下大脑是一个高效运转的公司。神经元细胞是员工，它们通过“电话线”（神经纤维）相互沟通，传递信息（记忆、指令等）。阿尔茨海默病让这个公司陷入了瘫痪：

1.“垃圾蛋白”堆积（β-淀粉样蛋白斑块）：就像办公室里堆满了无法清理的垃圾，阻碍了员工们的走动和交流。

2.“内部骨架”倒塌（Tau蛋白缠结）：公司内部的电话线路系统本身也发生了缠结和断裂，信息无法有效传递。

最终，员工（神经元）大量死亡，公司（大脑）各个部门（记忆、语言、判断区域）逐步停止工作。

三、警惕这些早期信号

早期识别至关重要。如果出现以下症状，应及早就医：

1.记忆减退影响生活：尤其是近期记忆的丧失，如反复询问同一个问题，忘记重要日期或事件。

2.计划或解决问题困难：原本熟悉的食谱、账单计算变得困难。

3.完成熟悉的任务有困难：不知道如何穿衣服、使用家电、管理财务。

4.时间和地点迷失：记不清年月日、季节，或在熟悉的地方迷路。

5.语言表达障碍：忘记简单的词汇，说的话或写的句子让人难以理解。

6.性格或行为改变：变得困惑、多疑、抑郁、恐惧或焦虑，容易心烦意乱。

四、我们能做什么？预防与应对

虽然目前尚无治愈方法，但积极的干预可以延缓病情进展，极大提高患者和家庭的生活质量。

1.对于预防（降低风险）：

智力锻炼

· 每天阅读书报30分钟

· 学习新技能（乐器、外语等）

· 玩益智游戏（围棋、拼图、数独）

规律运动

· 每周5次，每次30分钟有氧运动

· 太极拳、健步走、游泳

· 手指精细动作训练

地中海饮食

· 多吃深海鱼（富含Ω-3脂肪酸）

· 适量坚果和浆果（核桃、蓝莓）

· 橄榄油烹饪，多吃蔬菜水果

社交互动

· 参加社区活动

· 保持亲友定期聚会

· 参与志愿服务

慢病管理

· 控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂）

· 治疗听力障碍

· 保证优质睡眠

情绪调节

· 保持乐观心态

· 练习冥想减压

· 培养兴趣爱好

2.对于治疗（患者与家庭）：

· 及早就医，专业诊断：一旦怀疑，应前往医院的神经内科、老年科或记忆门诊。早诊断可以获得更有效的干预方案。

· 非药物治疗：回忆疗法、音乐疗法、艺术疗法等能有效缓解情绪，唤起美好记忆。

· 照护者支持：照护阿尔茨海默病患者是一项长期且充满挑战的工作。照护者自身也需要支持、理解和“喘息”的机会，避免身心俱疲。

· 创造安全环境：简化家居布局，防止跌倒，使用便签做提示，安装监控设备。

五、请给予他们理解与尊严

最重要的是，请记住：他们的行为是疾病所致，并非本意。他们不是“傻了”或“作怪”，他们只是迷失在了自己的世界里。

请用最大的耐心、理解和爱去对待他们。一个温暖的拥抱、一次耐心的倾听、一遍遍不厌其烦的回答，就是对抗疾病最好的良药。

阿尔茨海默病夺走的是记忆，但无法夺走爱与尊严。通过科学认识、早期干预和全社会的支持，我们完全可以帮助患者及其家庭更有质量、更有体面地生活。

💡总结

· 它并非正常衰老：是一种进行性的脑部疾病，会严重影响日常生活。

· 早期迹象需警惕：包括很快忘掉刚刚发生的事情、完成熟悉事务变得困难、对时间地点判断混乱、说话书写困难、社交兴趣减退、性格行为改变等。

· 及时就医很重要：若出现早期迹象，家人应及时陪同老人到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。

· 积极治疗有意义：药物治疗和非药物治疗（如在专业人员指导下的感官刺激、身体和智能锻炼、音乐疗法、环境疗法等）有助于改善认知功能，提高生活质量。