2025-10-14 10:10
华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(IHME)当地时间12日发布的最新《全球疾病负担系列研究报告》显示,非传染性疾病目前占世界总死亡率和发病率的近三分之二,其中缺血性心脏病、中风和糖尿病位居前列。
IHME所长默里领导的团队及其全球疾病负担合作网络按年龄和性别对204个国家和地区1990年至2023年间的375种疾病和伤害、88个风险因素进行了估算。报告显示,2023年全球经年龄标准化后的死亡率与1950年相比下降了67%,当前全球预期寿命已回升至新冠疫情前水平,女性76.3岁,男性71.5岁,较1950年高出20多岁。
全球死亡原因正在从传染性疾病向非传染性疾病偏斜,缺血性心脏病和中风排名前两位,其后是慢性阻塞性肺病、下呼吸道感染和新生儿相关疾病。1990年以来,缺血性心脏病和中风的死亡率有所下降,腹泻、结核病、胃癌和麻疹等也呈下降趋势。糖尿病、慢性肾病、阿尔茨海默病和艾滋病的死亡率在同期有所上升。
非传染性疾病占全球总死亡和残疾负担的近三分之二,前三位依次是缺血性心脏病、中风和糖尿病。低收入地区的非传染性疾病也急剧上升,进一步加剧了这些资源有限国家的卫生负担。
2023年全球近一半的死亡率和疾病负担可归因于88项可改变的风险因素,造成健康损失占比最高的10项风险因素是高血压、颗粒物污染、吸烟、高空腹血糖、低出生体重和早产、高身体质量指数(BMI)、高低密度脂蛋白胆固醇、肾功能异常、儿童生长发育不良和铅暴露。
空气污染和高温等气候敏感风险持续对全球健康产生重大影响。颗粒物污染作为第二大风险,在南亚、撒哈拉以南非洲,以及北非和中东等区域的伤残调整寿命年数(DALY)率最为显著。精神健康疾病急剧上升,焦虑症增加了63%,抑郁症增加了26%。
在5岁以下儿童中,2023年的主要风险因素是母婴营养不良,颗粒物污染以及不安全的水、环境、个人卫生。在5岁至14岁的儿童和青少年中,缺铁是主要风险,其次是与不安全的水、环境、个人卫生和母婴营养不良等相关因素。在15岁至49岁的人群中,前两位风险是不安全性行为和职业伤害,之后是高BMI、高收缩压和吸烟。对50岁至69岁的人来说,高血压是首要风险,是吸烟、高血糖、高BMI、高低密度脂蛋白胆固醇和肾功能障碍。
从2010年到2023年,同期与伤害相关的DALY率下降了16%。伤害负担在男性中更高,尤其是在10至24岁的男孩中,DALY是女性的两倍多。