6个月的小女宝欢欢,近几天动不动就哭闹不止,奶也吃得不好,爸爸妈妈着急上火,却不知她哪里不舒服。观察几天后欢欢又发烧了,小便的颜色变深,尿不湿还发红,家长带着她来到首都儿童医学中心肾内科的泌尿系感染专病门诊,经过尿检发现欢欢得了“泌尿系感染”,因为感染比较严重,静脉输液治疗了3天后尿检和体温才恢复正常。医生经过仔细询问欢欢日常的家庭护理,发现家长没有及时更换尿不湿,而且大便后没有及时清洗,所以欢欢才出现了尿路感染,并引起发烧。
给宝宝正确地洗屁屁对于预防泌尿系感染是很重要的,对于小于3岁的女宝、包茎男宝、反复尿感或肾积水术后宝宝,以及所有想“把泌尿感染扼杀在尿布阶段”的焦虑家长,请将以下内容打包带走。
一、洗屁屁3部走!
1
每天≤2次流动水冲洗,其余时间“便后擦”即可;
2
女宝“前→后”单向擦,男宝“不硬撸包皮”;
3
洗后10秒晾干再穿尿不湿,湿度<60%细菌难活。
二、为啥“洗错”会伤肾?
1
女宝尿道短2cm,细菌2cm就能“爬”进膀胱,往上走到达输尿管,再到肾盂;
2
包茎男宝包皮垢(白豆腐渣样)是“细菌培养基”,一旦逆行容易引发尿路感染;
3
2岁之前肾盂还在发育,每感染1次,就更容易形成肾瘢痕,未来高血压、蛋白尿风险会提高1.5倍。
三、男女标准操作
A
女宝6步(60秒)
1.摘尿布后折叠向内包,防止粪便污染外阴;
2.水温约38℃,水流方向“从耻骨→肛门”,绝不反向;
3.左手拇指+食指轻分开大阴唇,右手纱布或棉柔巾“单向1次”擦拭,见粪便即换纱布;
4.仅在皮肤褶皱处沐浴露轻揉后冲净;
5.干纱布轻压吸水,不来回摩擦;
6.低温吹风10秒待摸上去“干涩”再穿新尿布。
B
包茎男宝5步(50秒)
1.摘尿布后先观察“尿线粗细”,若<1mm或阴茎膨胀,拍照记录给医生;
2.水流从前向后冲洗,手指轻触包皮外部即可,绝不暴力回拉;
3.有粪便时:纱布或棉柔巾“单向”从阴囊到肛门清洗,弃用;
4.沐浴露仅洗阴茎体、阴囊皮肤,不灌进包皮口;
5.晾干同女宝,若包皮口红,涂一次抗生素软膏(需遵医嘱)。
四、高频错误“黑名单”
1
湿巾含酒精/香精——破坏皮肤酸膜,越擦越红;
2
爽身粉扑外阴——粉末结块刺激黏膜,诱发外阴炎;
3
把包皮强行撸到底——裂口+瘢痕,未来包茎手术率大大提高;
4
开水放凉再洗——42℃以上3秒即可烫伤黏膜;
5
一天洗≥5次——过度清洁导致湿疹,反而抓破感染。
五、肾积水术后宝宝如何洗?
术后1月内每天2次流动水冲洗,术后输尿管抗反流机制未恢复,任何粪便污染都可能逆行,务必保证“前→后”单向。
从今晚开始,开始给娃计时60秒洗屁股吧!把好清洁护理的第一关,才能更好的预防尿路感染,保障宝宝的健康成长!
文 | 于晓宁
编辑 | 宣传中心 郝洁