@骨科患者,这份居家护理指南请查收
2025-11-27 14:44 来源:  北京号
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感恩节是表达感恩与祝福的美好节日,其核心是“感恩陪伴”,骨科患者及老人的健康,是家人最珍贵的礼物。骨科患者的居家康复需要家人的悉心照料和自身的科学管理。

一、饮食营养:“骨”气满满过佳节

  • 均衡膳食是基础:节日期间仍需保持饮食均衡,每日保证足量的蛋白质(如鱼、禽、蛋、奶、豆制品)、钙(牛奶、酸奶、深绿色蔬菜、豆腐)及维生素D(鱼类、蘑菇、蛋黄,或遵医嘱补充制剂)的摄入,为骨骼修复提供充足原料。避免过度依赖单一“大补”食材,科学搭配更重要。

  • 控制高油高糖高盐:节日美食往往油脂、糖分和盐分含量较高,过量摄入易导致肥胖、血压升高,增加骨骼及关节负担。建议选择清蒸、煮、炖等健康烹饪方式,减少油炸、红烧食品。

  • 饮酒需谨慎,吸烟要杜绝:酒精会影响钙的吸收和利用,抑制成骨细胞功能;吸烟则会损害血管,减少骨骼血液供应,延缓骨折愈合。感恩节期间,骨科患者应尽量避免饮酒,严格戒烟。

  • 细嚼慢咽,避免呛咳:对于行动不便或卧床的患者,进食时应采取坐位或半卧位,细嚼慢咽,防止发生呛咳、误吸,尤其在食用黏性或大块食物时更需注意。

二、康复锻炼:动静结合促恢复

  • 遵医嘱坚持康复训练:根据骨折或术后恢复阶段,在医生或康复师指导下,坚持进行个体化的康复锻炼计划。这可能包括关节活动度训练、肌肉力量训练(如直腿抬高、踝泵运动)、平衡与协调性训练等,以防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进功能恢复。切勿因节日忙碌而中断。

  • 避免不当运动与劳累:节日期间走亲访友或家务劳动可能增多,患者需量力而行,避免长时间站立、行走、久坐或搬运重物,防止过度劳累或意外摔倒、碰撞,再次损伤患肢。

  • 正确使用辅助器具:如需使用拐杖、助行器、轮椅等,务必确保其性能良好,并掌握正确的使用方法,以保证活动安全,减轻患肢负重。

  • 适时休息,劳逸结合:锻炼和活动后若感到患肢不适或疲劳,应及时休息,抬高患肢,促进血液回流,缓解肿胀。

三、伤口与体位:细节呵护防风险

  • 伤口护理要仔细:若手术切口尚未完全愈合,需保持敷料清洁干燥,观察伤口周围有无红肿、渗液等情况。按医嘱定期门诊或者金牌护士预约上门换药,避免沾水和污染。节日期间更要注意个人卫生,防止感染。

  • 保持正确体位,预防并发症:长期卧床或久坐患者,需定时翻身(每1-2小时一次),按摩受压部位(如骶尾部、足跟、肩胛部),预防压疮。同时,注意保持患肢于功能位,必要时使用垫枕等辅助支撑。

  • 警惕深静脉血栓:骨科患者,尤其是下肢骨科手术后,是深静脉血栓的高发人群。除了遵医嘱使用抗凝药物及抬高患肢外,还应坚持进行踝泵运动等,促进下肢血液循环,降低血栓风险。如出现患肢肿胀明显、疼痛加剧、皮肤温度升高,需及时就医。

四、安全防护:平安过节是首要

  • 营造安全居家环境:清理家中过道杂物,移除可能导致绊倒的障碍物。保证室内光线充足,尤其是夜间行走路径。浴室加装扶手和防滑垫,防止滑倒。

  • 注意保暖,避免受凉:冬季,气温变化大,需注意患肢及全身保暖,避免受凉导致血管收缩,影响局部血液循环,延缓愈合或诱发疼痛。

  • 预防跌倒:这是骨科患者居家安全的重中之重。穿防滑鞋,避免穿拖鞋或高跟鞋。起身、站立时动作宜缓慢,避免体位性低血压引起头晕摔倒。

  • 情绪管理与心理调适:节日氛围可能会让部分患者因行动不便、无法参与某些活动而产生失落情绪。家人应多给予关心和陪伴,患者自身也要积极调整心态,保持乐观,良好的情绪有助于身体康复。

五、症状监测与就医:及时处理莫拖延

  • 密切观察病情变化:注意观察患肢的肿胀、疼痛、皮肤颜色、温度、感觉及活动情况,以及全身有无发热等异常表现。

  • 警惕危险信号:如出现以下情况,应立即就医:

患肢剧烈疼痛、肿胀明显加重或出现麻木、感觉异常、皮肤苍白或青紫。

手术伤口出现红肿热痛、有脓性分泌物,或伴有发热。

突发呼吸困难、胸痛、咯血(警惕肺栓塞)。

跌倒或受到外伤后,患肢疼痛、畸形、活动受限。

  • 提前规划就医准备:节日期间部分医疗机构可能调整门诊时间,建议提前了解附近医院急诊信息备好常用药物和病历资料,以便在需要时能及时就医。

( 文章:骨科 康冬梅)


作者:

北京大学首钢医院

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