相关数据显示，我国目前脱发人群已超2.5亿，且30岁前开始脱发的占比较高，脱发问题呈现出年轻化趋势。引发脱发的病因是什么？其中较为常见的雄激素性秃发呈现怎样的症状？目前临床一线治疗手段有哪些？

不容忽视 雄激素性秃发如何判断

雄激素性秃发（AGA）是全球常见的脱发类型，我国男性患病率约21.3%，女性患病率约6.0%。其病理特征为毛囊微型化及毛发周期紊乱，与遗传、雄激素（如二氢睾酮）敏感性升高密切相关。

雄激素性秃发的临床表现为：男性前额发际线后移（M型）、头顶稀疏（O型），严重者发展为Hamilton-Norwood（汉密尔顿-诺伍德）分级Ⅵ级以上；女性头顶毛发弥漫性稀疏，Ludwig（路德维希）分级，发缝增宽但前额发际线通常保留。

除了临床表现外，拉发试验（pull test）对于雄激素性秃发的诊断也有一定的辅助作用。在不洗头（一般3-5天）的情况下，用拇指、食指和中指，从头发根部轻轻捏住约50-60根头发，顺着头发方向轻拉，如脱落头发超过6根，则拉发试验呈阳性，提示有活动性脱发。鉴别诊断需与斑秃（突发的片状脱发）、休止期脱发（均匀性脱发）及瘢痕性秃发（无毛囊开口）区分，结合毛发镜（毛干粗细不均、毳毛比例增加）及激素检测（血清睾酮、二氢睾酮水平，排除内分泌疾病）可明确诊断。

应对秃发 早诊早治很关键

若发现自己出现雄激素性秃发迹象时，无需过度焦虑。保持良好的生活习惯很关键，比如作息规律、不熬夜；饮食均衡，少吃高糖、高脂、辛辣食物；学会自我减压，避免长期精神紧张。但仅靠生活方式调整通常难以满足需求，还需积极寻求专业医学治疗。

《中国雄激素性秃发诊疗指南（2023）》中明确提到：由于AGA呈慢性渐进性过程，因此早期诊断和早期治疗十分重要，治疗越早，疗效也越好。

药物治疗是AGA的主要治疗方法，包括内服和外用药物。内服药物：男性患者可服用1毫克非那雄胺片，女性患者可使用螺内酯或孕激素类药物等。外用药物：米诺地尔则是AGA药物治疗的一线选择之一，男女均可使用。临床上常用的第一代米诺地尔是溶液剂（MTS），包括了常见的酊剂和搽剂，须在医生指导下使用。

蔓迪创新推出了泡沫剂型（MTF），于2024年获批上市。此次升级为脱发患者带来了新的选择、新的希望。相比第一代米诺地尔溶液剂，蔓迪的第二代米诺地尔泡沫剂有2.85倍皮下毛囊蓄积量，快速起效；同时不含丙二醇，能有效避免传统溶液剂可能带来的油腻、黏稠及过敏反应，可提升使用者长期维持治疗的依从性。

除此之外，如果药物治疗坚持超过半年未见明显改善，可以在医生的指导下联合物理治疗或者植发手术等方式，以达到治疗目标。

患者在发现自己可能患有雄激素性秃发问题后，可及早就诊并坚持规范治疗，在医生的指导下合理使用药物，早日摆脱脱发困扰。