17000台手术的背后,藏着人体最容易被低估的器官
北京日报客户端

2026-03-06 21:25 语音播报

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“新玩意儿,视野差,病人不是试验品……”

这样的声音,北京和睦家医院东城院区特聘专家李云川,在年轻时听过不止一次。

20世纪90年代,当他第一次在科室提出利用鼻内镜做手术时,迎接他的是身边人的质疑和抵触。

因为那根看起来细长简易的鼻内镜,对当时的医生来说风险很大,做得好是运气,做不好就是事故,稍有不慎就可能引发病人大出血,甚至失明。

但时间最终证明了他的坚持,30多年过去,李云川从那个敢于尝试的年轻医生,成为国内鼻科学领域的知名专家。

他曾在首都医科大学附属北京同仁医院担任15年鼻科主任,一边投身教材编撰、国家级科研项目与鼻内镜技术推广,一边坚守临床一线,累计主刀17000余台手术,其中有的手术入选《中国当代医学名家经典手术》。

17000台手术,这个数字背后是什么?

呼吸的重量

“鼻子不通,不只是身体不适,还容易影响心情,大众常说憋气窝火就是这种状态。”李云川能理解患者的烦躁与执着。

他见过有人反复手术,“鼻子都快挖空了”,还因呼吸不畅坚持手术。

在医学版图上,鼻科常被称为“小科”,一个腔道,两孔之间。但在李云川眼中,这里是人体精妙的桃花源:“初极狭,才通人,复行数十步,豁然开朗。”鼻腔往上通颅脑,往旁通眼眶、咽喉,牵一发而动全身。

他的工作,就是在这个枢纽,为那些被堵塞的通道,找回本该拥有的顺畅。而鼻内镜成了他的第三只眼,过去严重的鼻窦炎要从面部切开,术后可能遗留麻木和疤痕;现在“像用钥匙开门”,创伤几乎可以忽略,对年轻女性很友好。

骨子里的不妥协

17000台手术意味着什么?“意味着你见过目前医学上几乎能确诊的所有情况。”

这份阅历催生了他对细节的执拗,他的两项实用新型专利:医用创面清洗器、鼻腔止血囊管,都源于别人容易忽视的细微处。

鼻腔止血囊管的诞生来自一次急诊夜班,有位鼻出血患者,鲜血成流涌出,怎么都止不住。情急之下,他借来消化科的三腔管,打气后血很快止住。“虽然尺寸粗了点,但给了我启发。好的医疗工具,要懂医生的手,更要懂患者的痛。”

传统鼻中隔手术易出血、易撕裂,他反复研究鼻腔结构,设计了一种“倒L型”切口。“我想把它命名为‘李氏切口’,”他笑着说,“现在我团队的医生几乎都会这个。”

快时代里的慢医生

面对腺样体肥大的孩子,他提倡“发育保护”理念:是否手术,要看是否出现睡眠呼吸暂停、生长迟缓。“医生要考虑的不只是现在,还有他十年后的样子。”

对患者的用心,也藏在他对秩序的执着里。早年没有微信时,他就要求住院医师用表格追踪每位患者的信息,让每一步都清晰可循。“医疗的安全感,都藏在细节里。”

远方的回响

李云川是山东人,在东北求学,对那片黑土地感情深厚。

这些年,他的脚步一次次走向基层:义诊、建立工作室、培训当地医生,把30多年的经验毫无保留地分享。“我一个人日夜不休,一天能做的手术不过十几台。但带出一个团队,就能惠及更多人。”

医学的传承,在他眼里是一代人握着另一代人的手,去探索更远的风景。这种情怀与和睦家“以患者为中心”的理念相通:“都是看见病背后那个具体的人。”

远方,意味着不敢轻易停歇,17000台手术,不是李云川的终点。

因为人这一辈子,所求的不过是一呼一吸间的安稳。

校检:李晨 张萌

审核:陶冶


编辑:汪盈

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