每年的4月11日
是“国际帕金森病日”
提到帕金森病
很多人的第一反应是
“不就是手抖吗？”
或者“得了这个病
以后脑子就糊涂了？”
其实这些都是误解
今天我们聊聊
帕金森病到底是怎么回事
希望大家少一点恐惧
多一点科学认识
一、 核心误区：
手抖不一定是帕金森
帕金森也不一定手抖
很多人一看到老人拿东西手抖，就说：“坏了，是不是帕金森？”其实，特发性震颤（一种良性的、动作性的手抖）比帕金森更常见。那种手抖往往是越干活越抖，但拿杯子还能稳住。
而帕金森病的典型抖动，叫做静止性震颤。它的特点是：手放在腿上不动的时候，像在“搓丸子”一样抖，但一干活、一拿东西，反而不抖了。
请记住，约30%的帕金森病患者早期甚至完全不抖。动作慢、身体僵硬，往往比手抖出现得更早、更值得警惕。
二、 除了“抖”
帕金森还有哪些容易被忽略的信号？
（自查清单）
帕金森病像一辆慢慢刹不住的车
其实在“抖”之前
身体已经发出了很多信号
1.动作变慢（核心症状）
-
以前系扣子几秒钟，现在要几分钟。
-
走路时一条胳膊不怎么摆动，像个“机器人”。
-
写字越写越小（小写症）。
2.身体僵硬
感觉胳膊腿像灌了铅，或者被胶水粘住，别人帮你活动时会感觉一顿一顿的，像齿轮卡顿。
3.表情变少
脸上没什么表情，显得严肃、不高兴，并不是真的心情不好，而是面部肌肉僵硬了，这叫“面具脸”。
4.睡眠中大喊大叫
这是一个很重要的预警信号！如果在睡梦中经常大喊大叫、拳打脚踢，甚至从床上掉下来，这可能比手抖早出现好几年。
5.嗅觉减退
闻不到饭菜香，闻不到煤气味，以为是鼻炎，其实可能是神经受损的信号。
三、 打破另一个误区
帕金森≠老年痴呆（阿尔茨海默病）
这是大众最容易混淆的一点
主要问题是运动障碍。
患者脑子是清楚的，知道自己要做什么，但身体不听使唤。
他们只是动作慢、表情少，但心里明白，也不容易忘事（晚期可能有认知问题，但早期完全正常）。
主要问题是记忆障碍。
患者身体能动，但脑子糊涂了，不认识家人，找不到回家的路。
所以，请不要对帕金森患者说：“你脑子是不是坏了？” 他们只是身体被“冻住”了，内心依然清醒。
四、 得了帕金森，不等于被判了“死刑”
过去大家觉得帕金森是不治之症，很绝望，但现在可以管理得像慢性病一样（如高血压、糖尿病）。
1
药物是“开场白”：
很多患者服用药物后，手不抖了，行动自如，仿佛回到正常状态。
2
手术是“核武器”：
对于中晚期患者，脑深部电刺激术（DBS，俗称“脑起搏器”）能改善生活质量。
3
康复比吃药还重要：
打太极被证实对帕金森患者有好处，它能改善平衡、延缓摔倒。
早发现 早治疗
患者可以在很长一段时间内
保持正常工作和生活
五、 我们能做什么？
（给家属和照护者的建议）
如果你身边有帕金森患者
请记住三点
请多给30秒：
他穿衣服慢、走路慢，不是故意的，是疾病所迫。请耐心等待，不要催促，更不要替他代劳，让他自己动，反而能延缓病情。
不要强行纠正：
看到他手抖，不要说“别抖了，忍一忍”，这就像让感冒的人别流鼻涕一样，他做不到。
关注抑郁：
帕金森患者因为身体被“困住”，很容易抑郁。多陪他们聊聊天，甚至只是带他们去公园坐坐，比吃药还管用。
结语
帕金森病
是一种慢性的
可控的神经系统疾病
它让人动作变慢
但思维可以不慢
它让人身体僵硬
但生活态度可以柔软
在这个国际帕金森病日
我们呼吁消除误解
从看见“慢动作”背后的挣扎开始
传递关爱
从理解“僵硬”表情下的温柔内心开始
如果家人出现动作变慢
走路拖步 闻不到味道
睡觉拳打脚踢
请及时去神经内科看看
早发现
是对抗它最好的武器
来源 | 神经内科
文章 | 神经内科副主任医师 宋晓微
责任编辑 美编排版 | 宣传中心
审核 | 韩冬野
