皮肤是我们身体最大的"防护盾"，当它遭遇外伤、手术、烧伤或感染后，愈合过程中总会留下或浅或深的痕迹，这就是瘢痕。很多人把瘢痕简单当作"伤口疤"，却不知它是皮肤组织修复的必然产物，更关乎着身心健康。

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什么是瘢痕？揭开疤痕的神秘面纱

简单来说：瘢痕是皮肤损伤达到真皮层后，机体自我修复形成的"补丁组织"。打个比方：就像衣服破了个洞，身体会用胶原蛋白这种"针线"来缝补。如果只破了表层（表皮），可以完美修复不留痕迹；但如果破到了深层（真皮层），身体就会紧急调集大量"修补材料"（胶原蛋白）来填补缺口，最终形成一块与周围皮肤颜色、质地、结构都不太一样的"补丁"——这就是瘢痕。瘢痕组织没有毛囊、汗腺等皮肤附属器，内部胶原纤维排列紊乱，是伤口愈合过程中不可避免的产物。

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瘢痕是怎么产生的？三幕"修复大戏"

瘢痕的形成并非一蹴而就，而是一个循序渐进的生理过程，主要分为三个核心阶段：

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炎症期

炎症期受伤瞬间即刻启动，血小板快速凝血止血，免疫细胞聚集并清除伤口内的异物、细菌与坏死组织，为后续修复打好基础。

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增殖期

增殖期成纤维细胞大量增殖，持续分泌胶原蛋白填充伤口缺损，同时新生血管逐步长入，形成鲜嫩的肉芽组织，让伤口逐渐闭合。

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重塑期

重塑期胶原纤维不断代谢、重建与排列规整，瘢痕慢慢变软、变平，颜色也随之淡化。若修复过程失控，胶原过度增生堆积，就会形成凸起的增生性瘢痕，甚至顽固的瘢痕疙瘩。

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瘢痕对身心健康的影响：不只是"面子问题"

瘢痕带来的困扰，远不止外观上的不完美，还会从生理和心理两方面影响生活质量。

生理层面：瘢痕常伴随瘙痒、刺痛、皮肤紧绷等不适；关节部位的瘢痕若发生挛缩，还会限制肢体活动，影响正常动作。增生性瘢痕与瘢痕疙瘩更会持续增大、反复瘙痒疼痛，难以自行缓解。

心理层面：面部、颈部、四肢等暴露部位的瘢痕，容易引发容貌焦虑、自卑心理，甚至让人回避社交，青少年和爱美人群受影响尤为显著。长期的不适症状还可能导致失眠、烦躁，严重时诱发焦虑、抑郁等情绪问题；而病理性瘢痕顽固难愈，反复治疗的过程也会进一步加重心理负担。

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瘢痕可以改善吗？科学应对有妙招！

需要明确的是：瘢痕一旦形成，无法被彻底消除，但早期科学干预能带来显著改善效果。

目前常用的干预方式包括：外用硅酮类凝胶 / 瘢痕贴、压力治疗、点阵激光、糖皮质激素药物注射、手术修整等。只要抓住修复黄金期，做好科学护理与及时干预，就能有效淡化瘢痕外观、缓解瘙痒刺痛等不适，最大程度降低瘢痕对日常生活的影响。

写在最后：

呵护皮肤，科学护疤，让每一道愈合的伤口，都不再成为身心的负担。记住：瘢痕不是敌人，而是身体努力修复的见证。用科学的方法对待它，我们完全可以把它的影响降到最低！

作者：庹晓晔

庹晓晔 主任医师 医学博士

北京大学首钢医院修复重建外科 副主任

新加坡国立大学医学院客座研究员

北京医学会创面修复学分会 常务委员、秘书长

中华医学会科学普及分会皮肤损伤修复与再生学组委员

中华医学会整形外科分会创面修复学组 委员

中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员

中国女医师协会烧创伤专业委员会 委员

北京医师协会烧伤与创面修复分会 委员

北京医师协会显微修复重建外科分会 委员

北京围手术期医学研究会皮肤修复与医学美容专业委员会 委员

北京人体损伤修复研究会修复重建外科专委会 常务委员

北京人体损伤修复研究会儿童烧伤整形专业委员会常务委员

北京解剖学会骨科解剖分会 委员

中国人体健康科技促进会静脉疾病专业委员会 委员

原解放军总医院第四医学中心（304医院）烧伤整形科副主任医师。从事创面外科临床工作26年，主持救治烧伤、创面、整形病人万余例，多次参加国家、军队重大突发事件救治任务，是解放军总医院首届优秀临床医师。

擅长各种急慢性皮肤软组织损伤的修复诊治，在烧烫伤、压疮、糖尿病足、皮肤感染、坏死性筋膜炎、手术切口感染、瘢痕微创、乳房整形、淋巴水肿、皮肤痣和肿物美容切除、微整形及轻医美等皮肤外科疾病的系统治疗方面技术精湛，临床经验丰富。

专家门诊时间：周一上午8:00-11:30

瘢痕及抗衰特需门诊：周一下午：13:00-16:30

联系电话：010-57830369， 010-57830487

文章来源：北京大学首钢医院修复重建外科